男,19岁,5年前检出焦虑症,然后服用艾司草酸西酞普兰1片,用了有半年之久,无效。近两年先用度洛西汀近三个月无效,又用帕罗西汀3个月,其中最后一月帕罗西汀加到2片配合用坦度螺酮一天3次,仍效果不佳。最后用喜普妙和黛力新各一片,用3个月了,效果不行,现在改服用文拉法辛缓释胶囊1天一片,已1个多月,躯体症状少了,但焦虑状态仍有。现在常出现的是心悸胆心紧张不安,思多,对事不放心,怕家人有事。嗜睡,对什么都无兴趣,不爱运动。最重要是无法去校上学,去校那刻更是心慌紧张不安,出不了门。他本人想上学,但改变不过来,很苦恼,上学期间去不了,休息日则情况好多,因为学生休息。
当前服药说明:
正在服药药物,现服用文拉法辛缓释胶囊,近2个月,一天1次1片75㎎。