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你好,父亲在2013年出了车祸小腿粉碎性骨折,做了

性别:男

年龄:55岁

你好,父亲在2013年出了车祸小腿粉碎性骨折,做了皮瓣植皮手术,能正常行走,现在还是在伤口处流血水,里面有钢板固定,刚办还没有取,医生这种情况应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张友智 医师 外科 极速问诊
二级甲等 东营区人民医院

问题分析:你这情况是骨折手术以后钢板没有取出,并且出现了伤口处的感染
指导建议:这情况首先要进行消毒 ,消炎抗感染对症治疗,再就是需要复查片子看看钢板情况

追问:正常的话都能行走,就是缝合的地方有个小洞一直有血水流出,别的地方都长好了,这个的话问题应该不是很大吧?里面没有坏死吧?医生

回复:应该不是坏死 是排线头 有排斥反应

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车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构,因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤,如尿道损伤,直肠损伤等。另外,盆腔内的血液循环丰富,可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血,严重时有可能导致休克,危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤,一旦发生后应积极进行救治。
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车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后,如果骨盆发生粉碎性骨折,要注意患者的精神状态,如果患者面色苍白,精神状态不佳,应考虑是骨折端出血,发生失血性休克,需要立即开通静脉通道,进行输血,避免患者出现失血性休克。另外,要及时对骨折部位进行正确的固定,以免骨折部位的活动,避免骨折后发生大出血,从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定,应进行骨盆部位的CT检查,确定骨折移位的情况,以选择手术或保守治疗。
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什么是粉碎性骨折?
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粉碎性骨折是指骨折端骨质碎裂成三块或三块以上。这种骨折可以分为Y型,也可以是T型。可采取手法复位、石膏或夹板固定及手术的方法达到治疗目的。临床上大多需手术治疗。保守治疗后可能出现移位现象,应定期复查,有手术指征时及时采取手术治疗。另外,粉碎性骨折可能合并血管、神经损伤,在早期处理时,应注意骨折部位有无明显肿胀,有无远端动脉搏动减弱,或大出血情况发生,而给予妥善保护。
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小儿小腿粉碎性骨折积极配合治疗,通常不会瘸。在儿童小腿粉碎性骨折后,如果能够维持患肢的长度和患肢力线,并且进行术后的康复训练,那么行走是没有任何问题的。但如果治疗不当,或者是短缩成角过大,则会导致步态异常。总之,小腿粉碎性骨折一般都会留下一些后遗症,只要经过正规的治疗和康复,就可以完全恢复,不会留下任何的后遗症。
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