肝脏发现一个小结节

追问：我一个月后，也就是本周复查了MRI，换了一家医院，竟然没有发现这个结节，这是为什么呢。B超两次都发现了。

回复：这次检查是增强CT，与增强MR比较，在准确性可能存在一定差异。也可与造影技术有关联。 不过，都没有明显强化的情况，希望您不要太担心，3月复查一下。

追问：这次复查也是做的增强磁共振，只是换了一家医院。请医生帮忙判断一下，我这会是血管瘤吗？

回复：早上好！对不起，我刚看到。这个暂时不好判断一定是肝血管瘤。根据增强MR和CT检查无明显强化，目前倾向于肝脏良性结节，例如FNH（灶性结节增生）等。但是，您系乙肝病毒携带者，宜密切随访观察。

追问：不好意思，黄医生，再问您一下，我们这边放射科的医生分析了我的MRI结果，认为肝脏DN的可能性大，是属于癌前病变。以您的经验来看，是这样吗？另外，肝脏DN密集随访多久，可以稍微松一口气。我现在心里压力很大，问的问题有点多，请见谅。

回复：您好，请您不要太紧张，根据您前二次增强磁共振、CT检查，暂没有明显强化，倾向于良性病变。但是，您是乙肝小三阳，建议您3月后复查增强磁共振，如果结节没有明显增大，没有强化，就更加支持良性病变，以后随访可通过彩超检查，观察结节大小和血供变化。每3月检查一次彩超可能不算难吧。另外，肝功能、AFP或者AFP异质体、乙肝五项指标等需要定期检查随访的。