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性胰腺炎囊肿

性别:男

年龄:72岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胰头部见团片状软组织密度影,边界模糊,增强后动脉期强化不明显,门脉期及延迟期呈持续性中度强化,肝内外胆管及胰管轻度扩张呈双管征;双肾可见径约11mm的囊性灶,边界清,增强未见强化;腹主动脉局部走行稍扭曲。左腹股沟见一饱满淋巴结。
肝脏大小、形态正常,肝内密度均匀,未见局灶性密度异常,肝内外胆管无扩张,脾不大,胆囊饱满,腹膜后未见肿大淋巴结。
双侧输尿管走行区未见明显异常,腹腔内肠道结构未见明显大的肿块影,膀胱充盈差,前列腺大小形态尚正常,未见异常密度,双侧精囊腺正常,盆腔内未见明显肿大淋巴结。
诊断结果:
胰头部占位,首先考虑胰腺癌伴肝内外胆管及胰管扩张,请结合临床,建议MRCP及MR增强检查除外局灶性胰腺炎;
双肾囊肿。
腹主动脉局部走行稍扭曲;
左腹股沟区饱满淋巴结。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨滇 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 齐齐哈尔医学院附属第二医院

问题分析:你好,这个影像学检查显示胰头部边缘不清的肿块,在增强时呈现动脉期强化不明显,说明它动脉血供减少,符合胰头癌的血供特点。但门脉期和延迟期又呈现中度持续强化,又不完全符合胰头癌的表现。双管征也符合胰头癌的表现。肾囊肿是良性病变,腹主动脉改变是动脉硬化的表现,腹股沟处的淋巴结大不一定与胰头处改变有关。
指导建议:建议:进行肿瘤标志物检查,并临床症状来判断,也可以做MR增强检查除外有胰腺炎的存在。其它都是良性病变,不用太紧张,监测着它的变化就行。

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性胰腺炎囊肿
杨滇主任医师
内科齐齐哈尔医学院附属第二医院三级甲等
问题分析:你好,这个影像学检查显示胰头部边缘不清的肿块,在增强时呈现动脉期强化不明显,说明它动脉血供减少,符合胰头癌的血供特点。但门脉期和延迟期又呈现中度持续强化,又不完全符合胰头癌的表现。双管征也符合胰头癌的表现。肾囊肿是良性病变,腹主动脉改变是动脉硬化的表现,腹股沟处的淋巴结大不一定与胰头处改变有关。指导建议:建议:进行肿瘤标志物检查,并临床症状来判断,也可以做MR增强检查除外有胰腺炎的存在。其它都是良性病变,不用太紧张,监测着它的变化就行。
胰腺炎并发假性囊肿是什么意思
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎并发假性囊肿,在临床上主要见于急性重症坏死性胰腺炎,因为胰腺坏死、渗出,被周围网膜等组织包裹形成的囊肿,因为没有真正的囊壁,所以称为胰腺假性囊肿。对于急性重症坏死性胰腺炎,形成胰腺假性囊肿,可以考虑非手术治疗,包含抑制胰酶、对症的处理,也可以考虑使用细针穿刺抽吸。如果胰腺假性囊肿引起了相应的症状,也可以考虑进一步的手术治疗。
胰腺炎并发假性囊肿要做什么手术
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎伴发的假性囊肿,单房的、增大速度比较快,有破裂的可能性,或者是继发性的,可以在ct或者彩色超音波的指导下进行体外引流术,这种手术简单、安全,但是很容易发生胰漏。还有一种是内部引流,在囊肿的底部,在囊壁厚的情况下,将囊腔的大小与胃部或空肠进行吻合部。6cm以下的假性囊肿可以自己消化,一般不需要做外科治疗。
胰腺炎后出现胰腺囊肿怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎后出现胰腺囊肿,可以通过使用药物、手术治疗、改善生活习惯等方法缓解相关症状。1.使用药物:如果胰腺炎后出现胰腺囊肿,可以服用抗炎药物控制病情,如阿莫西林片、头孢地尼片等。2.手术治疗:囊肿的体积增大或继发感染,则需要进行手术引流,能够有效缓解相关症状。3.改善生活习惯:患者需要注意休息,养成良好的习惯,避免过度劳累。
胰腺炎假性囊肿不处理会怎么样
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺的假性囊肿,它是胰腺炎的并发症之一。一般假性囊肿在5厘米以下的时候,是可以不用处理的。如果假性囊肿大于5厘米,自我完全吸收的可能性相对较小,假性囊肿越大,自我吸收越困难,并且可能出现压迫症状,继发感染,形成脓肿,所以需要处理。治疗可以选择在超声内镜引导下穿刺,放置经胃和囊壁的双猪尾引流管做内引流治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
胰腺炎假性囊肿不处理有什么危害
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
不处理可能导致感染、产生多种并发症、导致腹泻等。1、囊肿增大破裂以后很容易造成继发性的感染,使患者的病情迅速恶化,严重的话还会导致毒血症的出现,不仅增加治疗的难度,也有可能导致患者死亡。2、胰腺假性囊肿的患者病情加重囊肿部位破裂或者是穿孔,对于临近部位的内脏也有危害,很容易引发胃肠道出血或者是十二指肠溃疡、结肠炎等其他的并发症。3、随着假性囊肿的逐渐增大,会导致胆总管部位受到压迫,引发梗阻性黄疸。4、假性胰腺囊肿还会使患者出现严重的腹泻现象。建议:一定要及时的采取手术切除治疗。平时注意以清淡的饮食为主,注意饮食卫生,不能吃不干净的食物,不能暴饮暴食,戒烟戒酒。
胰腺炎假性囊肿能自行吸收吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胰腺炎假性囊肿能自行吸收吗,需要根据具体情况来分析。具体内容如下:1.能自行吸收:如果患者的胰腺炎假性囊肿体积较小,自身的吸收能力较强,那么通过一段时间后,患者的胰腺炎假性囊肿是有可能会自行吸收的。2.不能自行吸收:但是,如果患者的胰腺炎假性囊肿比较大,且患者的病情也比较严重,自身的吸收能力较弱,则胰腺炎假性囊肿可能不能自行吸收。
胰腺炎假性囊肿手术有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎假性囊肿是指胰腺炎发生后,周围纤维包膜包裹胰液和坏死组织,囊壁由纤维包膜构成,由于囊壁内无上皮细胞,故称为假性囊肿。一般可及时到医院进行治疗囊肿穿刺或手术外引流,主要用于囊肿继发感染、保守治疗无法控制的囊肿;也可以使用内引流术,可选择囊肿与胃后壁或空肠吻合术,一般用于形成时间较长,囊壁牢固的慢性假性囊肿。
胰腺炎假性囊肿严重吗
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
胰腺炎假性囊肿是一种比较严重的疾病。病情是比较严重的,会对身心健康有很大的影响,患者会伴随着腹部的疼痛也会出现肿块。有的患者会导致胃肠道功能障碍,还会导致腹胀的情况,严重的患者会导致身体发高烧,应该去医院做个检查,然后再通过保守的方法来治疗。患者可以通过中药的方法来保守治疗,在治疗的期间还要密切观察身体状况,如果严重可能会影响正常工作和正常生活。
胰腺炎假性囊肿怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胰腺炎假性囊肿应当采取以下措施。胰腺炎假性囊肿,可以选择外科治疗,也可以不做手术,具体要看患者的情况和胆囊的生长情况。如果是胰腺假性囊肿,体积不是很大,可以通过B超进行常规检查,大部分的假性囊肿可以被吸收消失。一旦胰腺炎假性囊肿发育到一定程度,就会出现明显的肿块变大的情况,这时候要做的是内窥镜和外科手术,如果胆囊扩张后不及时处理,会出现出血、感染、破裂等并发症。日常生活中,应当注意饮食方面可以多吃新鲜的蔬菜、水果,帮助适当补充维生素C、维生素E。
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