问题分析:血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。血管神经性痴呆,急性期可以治疗,通过治疗症状会有所改善,但是完全恢复是有难度的。预后与引起血管损害的基础疾病和颅内血管病灶的部位有关。通过改善脑循环、预防脑血管病复发可减轻症状、防止病情进一步恶化。
指导建议:治疗
1.治疗原发性脑血管疾病
高血压治疗,一般认为收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能;抗血小板聚集治疗,阿司匹林等可改善脑循环;2型糖尿病是VD的一个重要危险因素,对糖尿病患者的降糖治疗对VD有一定的预防意义;用他汀类药物可以降低胆固醇,对预防脑血管病有积极意义。
2.认知症状的治疗
维生素E、维生素C和银杏叶制剂等可能有一定的辅助治疗作用;胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐对VD可能有效;脑
追问:谢谢,医生。有没有十年期,可治好的血管性痴呆的案例。我母亲思维没问题,就是性格和记忆力很奇怪了。
回复:基本没有治疗好的,年纪越大越严重,需要长期吃药,治疗痴呆的药物,安里申,抗血小板的药物和调脂药物
追问:或许打扰您了,我也知道可能是妄想。但是我不想放弃希望,所以到处去问。
追问:或许打扰您了,我也知道可能是妄想。但是我不想放弃希望,所以到处去问。
回复:长期吃药,不吃药会越来越严重,
追问:谢谢您,已经长期吃药。我们还想等稳定了去大医院,看能不能有万分之一的可能让母亲比现在好。
回复:如果长期吃药有些会有些改善