甲状腺实性占位

甲状腺囊性结节分3类就提示这个结节是个良性的结节，囊性结节比较小，临床上不做特殊处理定期复查就可以，结节比较大明显长到三到四公分以上，对甲状腺组织或者周围组织产生压迫症状，可能会采取局部穿刺抽取结节中囊液，或者采取酒精硬化的治疗方法进行处理。

甲状腺结节实性占位是由体内内分泌失调引起的疾病，发病因素比较复杂，甲状腺激素分泌往往失衡。甲状腺占位一般分为两类：甲状腺肿或甲状腺结节。甲状腺肿可分为良性、恶性，青年或儿童患者近期出现单发结节，质硬不规则，有压迫症状或颈部淋巴结肿大，或以前为静止性肿块，近期肿大，尤其是儿童颈部受x线照射时，恶性可能性高。甲状腺结节良性，恶性的区别原则为癌性发病率在单个结节性甲状腺结节中高，冷结节发病率高，单性热结节一般无癌性。

甲状腺结节或者包块非常多见，通常大的称包块、小的称结节。临床上多采用超声检查诊断，但有时因误诊误治而延误了最佳诊治时机。甲状腺囊实性包块的解释，既有囊性，又有实性，是一种混合性包块，可以是多发或单发的，多见于妇女。其发生与内分泌功能紊乱有关，如胰岛素抵抗、甲状旁腺激素分泌过多或过低、高雄性激素血症和糖代谢异常等。若包块在近期内长得太快，或者超过3厘米，或者影响吞咽，声音嘶哑，要及时到普外科求诊，考虑手术治疗摘除。当包块第一次被找到后，小于3厘米时，则无微钙化、血流丰富等，可在术后三个月复诊，2次为一疗程。如果没有显着改变，后期根据病情可以每半年复查甲状腺彩超和甲状腺功能。

甲状腺囊实性包块表现为包块内有囊性实性，混合性包块，可多发性或单发，多见于女性。甲状腺结节或包块常见，一般大的叫包块，小的叫结节。包块近期生长过快、超过3厘米、影响吞咽、声音嘶哑，应及时到普外科就诊，考虑采用手术治疗切除。首次发现包块时，如不到3厘米，无微钙化，无血流丰富等情况，3个月后可复查，连续2次。如果无明显变化，今后根据情况，每6个月可复查甲状腺彩超及甲状腺功能。

甲状腺多发囊实性结节，多数情况下不严重，良性可能性更大。许多囊性结节甲状腺超声分级分为三级，三级基本为良性，恶性可能性小于5%。但多发性结节不一定是良性的，偶尔囊性结节也有恶性，但相对较少。需要超声进一步评估，如有风险，需进一步穿刺明确良恶性，不能仅根据多发性囊实性结节判断严重程度。统计学上多不严重，但应根据每位患者的具体情况进行评估。

甲状腺囊实性占位不严重的。甲状腺结节分为实性结节和囊性结节，如囊肿为良性病变，无危重症。其占位为周围物质良性压迫，主要为甲状腺、气管、血管压迫。通常甲状腺囊肿不大，压迫症状不明显，无其余感，不做任何处理，不需要吃药，因为吃药后囊肿不会缩小或消失，观察即可。囊肿严重影响美观或有压迫症状时，可考虑切除手术，一般不会有大的问题。

甲状腺囊性结节是一种常见的良性疾病，由于甲状腺囊肿转移，可引起囊内出血，表现为局部疼痛。如有明显压迫症状，有压气感，应立即选择手术治疗，局麻下切除。巨大甲状腺囊肿是胸骨后突出或多发的囊肿，局部麻醉效果不明显应选择全麻气管插管操作。手术当中要注意避免出现副损伤。同时在生活要注意饮食习惯，不要吃辛辣刺激性的食物，保持一个良好的心态，能够更好的有利于病情恢复。

甲状腺实性占位，即甲状腺实性结节。这是由于甲状腺腺泡细胞，受到各种因素的刺激，产生实性改变而形成的一种疾病。研究表明，甲状腺的实质性占位，小的时候无明显临床症状，体检时仅行甲状腺彩超检查，良性可能性也较高。如实性占位，体积较大，生长快或甲状腺彩超检查钙化明显，边界不清可能是周围肿大淋巴结，可进行恶性病变，进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，明确其性质，判断是否需要治疗手术

甲状腺实性占位是指甲状腺中有实性结节。甲状腺实性占位影像学，既发生在左叶，也发生在右叶。甲状腺实性占位提示甲状腺有异常增生结节，大部分甲状腺实性结节为良性，不那么大就不需要处理。极少数实性结节疑似甲状腺癌可能需要治疗手术。彩色多普勒可以判断这个结节是良性还是恶性。如果彩色多普勒中甲状腺结节边界清晰，形态规则，纵横比小于1，无钙化，则该结节很可能是良性的。通常不需要手术。只需定期复查甲状腺彩色多普勒。

甲状腺实性肿物的原因多为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、局灶性甲状腺炎症、多发性结节性甲状腺肿等。可引起甲状腺实性结节。发现甲状腺实性结节后，应首先进行排除恶性甲状腺癌可能性的检查，常规检查为甲状腺超声，必要时还需甲状腺穿刺细胞学检查。合并声嘶、呼吸、吞咽困难的实质性结节、甲状腺结节固定、与周围组织粘连，或颈部淋巴结肿大，疑似甲状腺癌，必要时需切除手术。