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乙肝两对半第五项阳性,我有乙肝吗

性别:女

年龄:47岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年47岁,乙肝两对半第五项阳性(2016年11月化验呈阳性),一直未管,最近体检还是第五项阳性,肝功化验正常,B超也正常,高敏乙肝DNA4.19E+01,您说我问题严重吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈凤欣 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:您好,您的情况肯定不严重,这是感染乙肝病毒后,机体免疫功能把病毒进行了清除,但是没有完全清除干净,但肝功和腹部彩超没有问题,说明病情不重
指导建议:您的检查项目不全,建议完善肝脏弹性测定,了解有无轻度纤维化情况,如果都是正常,就不用特殊处理,半年后复查高精度乙肝病毒定量等

追问:医院让我继续化验,做荧光什么的,有必要吗

回复:医生说的具体检查名称什么

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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
检查乙肝两对半245阳性通常说明既往感染过乙肝病毒。乙肝五项主要包括表面抗原,表面抗体,e抗原,e抗体和核心抗体。乙肝五项中245阳性,即表面抗体,e抗体核心,抗体阳性,说明曾经感染过乙肝病毒,目前已经康复,产生保护性抗体,即表面抗体阳性。乙肝两对半245阳性是比较理想的感染后恢复情况,需要进一步检查乙肝病毒定量以排除是否存在隐匿性感染。
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乙肝第二项和第五项检测呈阳性,一般是注射乙肝疫苗引起的。有些乙肝病毒恢复健康后会出现检测结果,这属于正常范围,不需要太过担心。若是患者并无其他表示症状,此时需要养成良好的生活习惯,注意适度运动,提高身体免疫力,降低患病概率,同时还需保持饮食清淡,少吃辛辣次的食物。同时患者还需要定期到医院做相关检查。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
第五项核心抗体检查呈现出阳性反应。这表明病人的体内存在有乙肝病毒,另外乙肝五项阳性指的是一张检查结果。就是对于疑似患有乙肝的人群进行的五项检查之中,同时如果确诊是乙肝病毒及时进行治疗。
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乙肝五项中的最终一项呈阳性,也就是乙肝病毒核心抗体呈阳性。如果是单一的核心抗体呈阳性,一般是因为以前曾经被乙肝病毒所致,所以不会有任何问题,应该是比较安全的。不过,也有少数人的身体里,仍然存在着乙肝DNA的复制,也就是说,患者的身体依然具有感染力。为了安全起见,可以做进一步的检查,如果核酸没有问题,也是阴性的。罕见的时候,也可能会出现HBV的抗体呈阴性,但是具有一定的传染的可能。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝两对半、乙肝五项定量均为乙肝5项阳性,即为乙肝中心抗体阳性,其他四个项目为阴性,说明以前曾被乙肝病毒感染,但现在没有乙肝,此时大多是正常的。可以做乙肝DNA的进一步检查,发现HBVDNA值也在检测的范围内,即为阳性,则可以明确是否存在乙肝,而不存在是否患上了乙肝。如果只是单纯的检查出乙型肝炎的中心抗体呈阳性,其他都是阴性。乙肝表面抗原呈阳性,是因为没有保护性抗体,需要到疾控中心进行接种。乙型肝炎的接种分为三种。打完最后一次乙肝疫苗,两个月内进行乙肝五项定量的检查,出现了保护性抗体,即是乙肝表面抗体阴性,说明接种成功,不会感染到乙肝。
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乙肝五项中乙肝核心抗体阳性说明是急性乙型肝炎感染窗口期,但是有一定的传染性。属于乙型肝炎中的一种。不要过度劳累,不要过度熬夜,不要喝酒,不要口服对肝脏有损伤的药物,定期复查乙肝病毒DNA,肝功能,把乙肝病毒DNA,肝功能控制在大致正常范围。
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如果对乙肝两对半的检查表明第二项和第五项为阳性,第一项为阴性,则没有乙肝病毒感染。因为第二项是乙肝抗体,有了抗体就没有病毒感染。要定期检查乙型肝炎的两半,以查看抗体的数量,并检查肝功能和肝脏彩色多普勒超声。
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