性别：男
年龄：46岁
追问：你帮我科学的解释一下，GFR低于15ml/min我这种状态又怎么没有达到透析的标准？
回复：您的指标没有达到透析标准，意思就是说您的肾脏现在还有残余的功能，即使现在不做透析，也不会造成严重的后果
追问：我的乖乖 啊。GFR低于15没有达到透析标准。请问一下，透析的标准主要依靠那几个重要的指标。我感到非常郁闷，对于我这种状况。
回复：您的指标没有达到透析标准，意思就是说您的肾脏现在还有残余的功能，即使现在不做透析，也不会造成严重的后果。请您最好把报告单拍成照片传上来，我帮您看看。
追问：刚才已经上图了，我在上一次吧
回复：尿毒症患者选择透析的时间需要根据肾小球滤过率而定。如果肾小球滤过率小于10ml/min需要进行透析，如果是糖尿病肾病患者，肾小球滤过率小于15ml/min需要考虑透析。但这不是确定透析的唯一标准，如果患者一般情况良好，没有水肿，尿量正常，体重正常，营养良好，可以延缓进入透析的时间。
追问：哦，再问一下，既然肌酐清除率已经低于5ml/min,说明肾自身清除毒素功能很低了，血液当中的血肌酐应该更高一些才对，理论是这样的，对吧？毕竟清除率很低，肌酐，尿素，尿酸，成倍 的超标。不然肌酐清除率这么低，毒素都去哪里了？
回复：人体内的毒素或者其他代谢产物，主要是通过肾脏排泄的。但是，也可以通过肠道和皮肤排泄。所以，您的检测结果虽然很低，但是您的症状却不严重，就是这个原因。
追问：请问一下， 我这身体状况，曾经咨询好多医生，你也知道病急乱投医，一个医生一个说法，之前挂过泌尿科，医生建议手术，但是手术后可能存在囊肿复发（就是其他囊肿会迅速变大）或者并发症。所以心里也担心，一直没有采取穿插或去顶减压。挂了肾病专科，专科医生说是让我保守先吃药稳住。一个医生一个说法。很难有统一的说法。搞得患者也是不知道该相信谁，该听谁的。前几天在陕西人民医院做的肾动态，当时结果没有出来。这个期间，我去了西京医院有挂了一个号，肾内科，检查单是没有肾动态的，只有我从当地带去的肾功检查单和B超。医生简单问了下，就给开药。开的药一下我上传图片。毕竟在西京候诊时候，肾动态的结果没有出来。医生只给开药。我们外地跑一次不容易。我就想咨询一下，我这种情况，什么情况下必须做手术？到了什么状况下必须透析？ 补充一点，医生另外让我卖了小苏打和菲瑞卡。
回复：首先，您这种情况是不能做手术的。其次，您这种情况现在可以服用药物，将来只能依靠透析（血液透析或者腹膜透析）。如果条件许可，还可以考虑肾移植。
追问：刚才图片传不上，肾移植配对很难，一般肾移植需要多少qian ？在一个预后很难预测。我顺便把上个问题的图补上，
回复：您这种情况首先应该考虑药物治疗，并且做好血液透析治疗的准备。
追问：早上我又去做了血液和尿常规检查，感到很是不懂，我的双肾滤过率非常低，但是电解质基本正常，算不上电解质紊乱，稍微有点偏离，尿常规，蛋白从2 变成 -.白细泡偶见感染。我在网上看了很多，双肾gfr低了，电解质紊乱，尿常规，各种严重超标。不想吃饭，尿少，水肿，血压也很高，不过我的血压都在90-140徘徊。这是没有吃降压药测量的。麻烦医生从我传的这些检查单，对我这个状况解释一下。
回复：我现在在车上，晚上回复您吧。
追问：好的，如果你需要问询我其他情况，请留言。总体上，我感觉我这个多囊肾导致的肾衰，结合这些检查指标，双肾GFR那么低，与实际指标感到不对称。我现在除开人有点发困，头偶尔有点轻微的晕，没有其他不良感觉。到现在我还没有弄清自己到底是怎么回事。咨询其他医生，人家说我，滤过率这么低，电解质，尿，基本是轻微偏离。与实际指标不符，原因我就搞不懂了。所以请你科学的解释一下我这种情况，晚上等你，
回复：综合分析您提供的信息，有两种可能性。第一，肾小球滤过率测定值存在着较大的误差（实际上，并没有那么低）。第二，肾小球滤过率测定值是准确的，您现在处于代偿期，所以，各种检测指标异常程度并不严重。
