问题分析: 两下肢不等长是指双下肢长度不一致。可能是幼时股骨头坏死造成两下肢不等长。也可能是小儿麻后由于肌肉瘫痪而引起下肢血循环减少,骨骺血供不足,骨骼生长缓慢导致病侧肢体短缩。
如先天性髋关节发育不良致先天性髋脱位、股骨头坏死塌陷、股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折等引起;再者为结核、肿瘤或感染对骨的破坏,使其失去原有长度。由于导致下肢不等长的疾病众多,故对其治疗敢因病而异。对于那些急性损伤如外伤性髋关节脱 位、股骨粗隆骨折、股骨和胫腓骨骨折致缩短畸形,只要尽早进行早期复位固定,即可纠正其缩短。对于一些因缺血坏死、风湿性关节炎晚期或感染后期节挛缩畸形、骨坏死活动障碍等可以给予手术治疗,进行人工关节置换术,纠正关节畸形从而纠正双下肢不等长。而对于长骨干如股骨、胫腓骨之发育不全、骨折后缩短畸形,若程度较轻,双下肢长度差异小者可予矫形鞋纠正,若程度较严重才是可考虑患肢行骨延长术或健侧截骨术,因后者需破坏正常组织,故较少采用,而前者又因周围血管神经长度了如指掌具有一定的局限性。可见不是每一种双下肢长短不一均能矫正。