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肠系膜上动脉栓塞通过介入溶栓治疗后2天了，现在仍腹痛...

性别：女

年龄：67

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肠系膜上动脉栓塞通过介入溶栓治疗后2天了，现在仍腹痛，且伴有发烧症状，下一步该如何治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵文文 医师 内科 极速问诊
二级甲等 齐河县人民医院

问题分析： 您的这种情况我觉得应该先查找疼痛和发热得原因，并进行治疗，等到病情稳定后再进行下一步得治疗！
以上回答仅供参考，具体问题还要具体分析&

追问：那为啥溶栓后仍然腹痛很剧烈？

回复：您的这种情况可能是由于血栓导致的肠管坏死了！建议进行B超检查！

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静脉溶栓是比较常用的一种溶栓方式。它是在上肢直接建立静脉通道，滴注溶栓的药物。它最大的优势就是可以节约时间，尽快的达到血管再通的目的，从而减少脑细胞的死亡，减轻脑梗死的症状。动脉溶栓需要做手术，需要在股动脉穿刺植入较细的导管，然后把药物直接注射到血管闭塞的地方。动脉溶栓术存在一定的风险。静脉溶栓相对安全。
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动脉栓塞指栓子顺着血流方向流向远端，停留在与之口径相等的血管引起阻塞，导致此动脉供血脏器组织缺血、缺氧，甚至坏死的一系列临床表现。最常见于风湿性心脏病、心房纤颤、心肌梗死等疾病形成的心脏附壁血栓，随心脏跳动而脱落。其次还可见于脂肪、异物、空气等栓塞。
发现动脉栓塞怎样治疗好得快
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经皮腔内血管成形术：单个或多处短段狭窄者，可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段，然后用适当压力使球囊膨胀，扩大病变管腔，恢复血流；骨筋膜室切开：如出现骨筋膜室综合征，还需要行骨筋膜室切开减压治疗。
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肺栓塞不能溶栓，可能是肺栓塞的时间太长，已经超过两周以上导致血栓牢固，不易溶栓或是溶栓时增加出血几率。像这种情况可以进行抗凝的方式来治疗，首先需要充分的抗凝，其次让和低分子与华法林结合，通常情况下，低分子需要3~5天左右，华法林达标以后应停止使用低分子。但华法林还需坚持服用一年左右才可以达到效果。也可以通过手术的方式来治疗，但手术主要适用于重度肺动脉高压或肺栓塞时间比较长的患者。
肺栓塞的溶栓治疗方法有哪些？
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肺栓塞的溶栓治疗方法有溶栓和抗凝。溶栓是肺栓塞的一种有效的治疗手段，在发病后14天之内，早期溶栓治疗是最好的。尿激酶、重组纤维酶原等都是常用的溶栓药物，还需要监测凝血酶原、纤维蛋白原时间等。如果是近期内出血，比如外伤性出血、自发性颅内出血等，则必须严格禁止溶栓。对于高血压、血小板减少、有上消化道出血病史的病人，可以选择溶栓。
肺栓塞溶栓治疗的适应症有哪些
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肺栓塞溶栓治疗的适应症有血压低、休克等。出现肺栓塞之后，通过溶栓治疗的方式能够缓解病情的发生，溶栓治疗主要是对于较大面积的肺栓塞进行改善，如果由于肺栓塞，出现了低血压和休克的现象，通过这种方式能够改善主要是将血压恢复到正常，并且结合超声以及心电图的方式让右室功能慢慢的恢复。如果患者的右心室很正常最好不要做溶栓治疗。
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对于急性肺栓塞的患者，如果能够在发病之后48小时内开始溶栓治疗效果会比较好，对于有的患者在6天到14天之内进行溶栓治疗，也有一定的效果，如果确诊为肺栓塞，而且时间没有超过14日有溶栓的适应症，可以进行及时的溶栓治疗，溶栓的适应症主要用于大面积的肺栓塞患者，对于四大面积的肺栓塞患者如无禁忌，也可以通过溶栓治疗，溶栓治疗是存在禁忌的，随时观察。
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患了动脉栓塞的治疗方法为：内膜剥脱术，主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者，剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓，不需要植入人工血管且无感染危险。中药治疗，寒凝，痰阻以及血瘀等，治疗起来选择温经散寒，活血通脉的治疗手段，常用炮姜之类的药物。
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患了动脉栓塞较好的治疗方法有：内膜剥脱术，主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者，剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓，不需要植入人工血管且无感染危险。抗凝治疗，主要适用于早期，肢体功能障碍较轻，栓塞不完全的患者，或者作为手术的辅助治疗。
患上动脉栓塞该怎么样治疗最好
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患上动脉栓塞较好的治疗方法为：内膜剥脱术，主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者，剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓，不需要植入人工血管且无感染危险。溶栓治疗，栓塞发生14天内，行导管溶栓是有效的，好处在于可以溶解细小动脉内血栓、逐渐开放侧支减少缺血再灌注损伤、创伤小。
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