我的脸上有脂溢性颗粒和黑头，肩上和胸口也有很多，是...

问题分析： 脂溢性皮炎可能跟皮脂腺功能不良有关的皮肤病，
一般可考虑吃些维生素B6片，外搽复方维生素B6软膏、硫黄霜等也有一定的疗效的，还可用清热利湿的中药来对症治疗。

问题分析： 根据你所说的情况，面部以及肩部和胸口部位皮肤有黑头等症状，考虑还是由于痤疮引起的可能性大。
建议患者注意饮食清淡，不食用辛辣刺你激以及过于油腻的食物，及时就诊，可以根据医生的指导使用盐酸米诺环素配合维胺酯胶囊口服，同时可以外用维胺酯维e乳膏外用治疗，生活中注意不要熬夜，不要挤压刺激患处。