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您好,请问腰椎间盘突出椎管狭窄
性别:男
年龄:29
您好,请问腰椎间盘突出椎管狭窄需要注意什么,可以长期开车吗?去医院能开出病假单吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李杰
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析:
你好,根据你所描述的情况,您现在的工作长期开车会对腰椎病很不好。
指导建议:
建议多注意观察,这种情况,可以到医院开具证明的,注意休息,目前可以通过中医按摩进行缓解治疗
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腰椎间盘突出现在这种手术都非常成功的,多数不会出现后遗症的,只是手术后长期可能会再次出现腰痛的症状,只能慢慢恢复,口服营养神经的药物,局部理疗,热敷,针灸按摩,看看有没有效果。
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注意休息端正身体姿势,避免劳累外伤,受凉,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,局部热敷,不要按摩推拿,腰围固定,睡觉的时候拿下来,腰背肌肉功能锻炼,会存在腰痛,可以配合针灸,理疗,按摩,牵引,药熏等。
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椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。
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腰椎间盘突出伴椎管狭窄,手术减压时,要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确,手术减压充分,手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。
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腰椎间盘突出腰椎管狭窄可以选择手术治疗也可以选择非手术治疗。非手术治疗指的是药物疗法和硬膜外封闭术。手术治疗适用于经非手术治疗无效的患者和出现明显神经根症状的患者,常见的手术方法有全椎板切除术、半椎板切除术和微创技术。
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腰椎间盘突出并有椎管狭窄,最好是挂个骨科,根据症状体征以及身体情况,确定释放可以给予手术治疗,其次也可以给予保守治疗,及时地给予止痛以及保护关节的药物治疗。
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初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
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如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话,是应该行腰椎的椎板切除减压,髓核摘除,髓腔的扩大减压术,应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作,要多休息,不要过于劳累。
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平时注意少弯腰干活,不要久坐或者久站,加强腰背肌的锻炼,可以做做牵引或者针灸,口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引(三维牵引床),按摩,针灸,理疗,熏蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重。
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腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,可以采取一些微创来进行医治,如果病人突出狭窄,同时有明显的骨化,通过微创的方法就难以达到好的效果,进行普通的开放手术来达到特别的减压。
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