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心律不齐要注意什么怎么预防

性别:男

年龄:33

我有快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等,引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。我该怎么办心房颤动的治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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威县固献乡卫生院

问题分析:不排除可能是阵发性心动过速,目前的情况,建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查,明确引起心跳加快的病因,对症治疗,必要时考虑射频消融治疗。

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问题分析:治疗病因 治疗病因是根治心律失常的主要方法。病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等),比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速,甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常,解除了动脉的狭窄,心肌得到正常的血液灌注,心律失常就会随之消失。

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问题分析:电复律(同步或非同步):包括最常用的体外电复律、外科应用的经胸心外膜电复律、经食管电复律、电生理检查时的心腔内电复律和ICD等。直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动,用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏,使正常和异常起搏点同时除极,恢复窦房结的最高起搏点。

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问题分析:心律不齐是指心脏传导系统异常引起的症状,包括心跳过快、过慢或不规律等。很多心律不齐的症状一般有:心悸、心跳缓慢、不规则心跳、心跳之间心脏暂停。严重的心律不齐还多伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。

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问题分析:稳定的情绪 保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲。过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。

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问题分析:药物治疗:是心律失常的主要治疗方法。由于心律失常的复杂性,药物作用的方式和途径也不一样。一般药物的应用以口服为主,急性发作则采用静脉或气雾用药。外用药物应用较少。

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问题分析:手术治疗:包括旁路或慢通道切断、长QT时的交感神经节切断、室性心动过速的手术治疗等,反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。

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问题分析:祛除诱因 消除各种能引起心律失常的因素,有心律失常者应避免吸烟、饮酒,不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的,要停用该药物。

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正常的心率在60-100次之间,孕妇心律不齐是指在怀孕后会出现心跳加速,当负荷增加时,心率会加快。有些孕妇在爬楼梯、负重之后,心跳超过100次,都是很常见的。心电图显示持续的心率不齐,需要找心内科的医生进行会诊,并进行进一步的检查,比如心脏彩超,心电图等。建议孕妇在孕期按时进行产检,定期检测心率,了解身体状况。
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心律不齐一般需要长期服药。大部分的心律不齐是慢性疾病,因此需要长期服用一些药物。例如经常出现的房性早搏和多发性室性早搏,可以口服美托洛尔,比索洛尔等β受体阻断药,并注意其临床表现。还有一些病人出现了心律失常的情况,可以暂停服用药物,进行严密的观察,并进行动态心电图的监测。此外,射频消融是目前治疗心脏功能不全的重要方法,可以从根本上解决问题,比如在做了射频消融手术之后,可以停止使用抗心律失常的药物。
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正常人也会有一些会出现窦性心律失常,尤其是年轻女性更常见,窦性心律失常的病因是由心脏收缩部位发出的,有时指挥中心并不遵循规律的节奏进行指挥。最常见的原因是压力、情绪波动或生活环境的变化。一是避免疲劳和紧张,二是饮食清淡,同时注意控制情绪,避免刺激因素。
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心律失常包括生理和病理。大多数情况下,生理性心律失常不会影响正常工作。最常见的生理性心律失常是窦性心律失常,无症状,无临床意义。心律不齐还包括心动过速或心动过缓。生理性心动过速称为窦性心动过速,生理性心动过缓称为窦性心动过缓。病理性心律失常包括室性早搏、房性早搏、心房颤动、室性心动过速或房性心动过速。患者如果有明确的临床症状,包括心悸、胸闷、气短,严重者晕厥,除了心电图,还需要24小时动态心电图监测和心脏彩色多普勒超声。
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心律不齐时,可出现胸闷,甚至是胸痛、心悸、心律失常,是心脏冲动起源和冲动传导异常引起的心脏节律紊乱,可以表现为心动过速、心动过缓、心律不齐或心脏骤停。心律失常分为窦性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常。
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早搏属于一种较为普遍的心律不齐,包括房性早搏,室性早搏,以及交界区早搏。早搏的类型要根据是否属于房性、室性还是其他类型进行治疗,通常要通过心电图和动态心电图来进行诊断。其次是冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、瓣膜病等疾病的原发性原因。然后选择用于治疗心律失常的药物,例如:胺碘酮、酒精石酸美托洛尔、心律平等。此外,一些早搏是由于睡眠不好、情绪激动、饮酒吸烟、喝咖啡等原因引起的早搏,在排除了诱发的原因之后,可以自行缓解。若患者有显著的自身表现,则应给予抗焦虑、心率控制及中医药治疗。心律失常早搏是由冠心病、高血压、心肌病、瓣膜性心脏病等原因造成的。
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周恒副主任医师
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一般情况下,出现心律失常的因素有很多,比如自身有心源性病变,或者长期熬夜、喝浓茶、喝咖啡、吸烟、饮酒等不良的生活方式。需要及时到正规的医疗机构进行详细的诊断。如果是由于生活方式的原因造成的,要及时的改变,要及时的进行饮食、睡眠等方面的生活护理,调节好自己的体质,缓解自己的亚健康。如果出现原发性心脏病,需要进行药物治疗、射频消融法等治疗,经过上述调理,可以有效地改善心率失常的情况。
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