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血压波动异常,最高181/115,如何治

性别:男

年龄:60岁

患者张海萍,男60岁,2019年3月1日开始感觉头很重,浑身无力,检测血压躺在床量正常118/78;坐着量趋于临界值135/95,站立量155/105,3🈷11日到上海交通大学新华医院就诊,心电图肾脏、心脏未见异常,尿检指标基本处于中值,彩超B超未见异常,期间吃了医院开的减压药,血压压差很小130/115,到医院打吊针,血压恢复到155/105,3月18日血压测量器背检,发现最高值为181/115,确诊为高血压病,但查不出具体原因,其母亲曾经因为高血压突发220/150住院半个月,现在正常,也没服药。3🈷低血检结果会出来,如果没有问题,下一步应该如何处理?有办法查处病因,对症下药治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:60岁女性,高血压,血压波动较大,心电图,尿常规,肾脏检查正常。
指导建议:这个年龄的高血压大多是原发性高血压,正规服用降压药,降压即可。如果血压波动比较大,进一步检查肾上腺彩超,排除肾上腺嗜铬细胞瘤。注意低盐饮食,按时休息。

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高血压最高是多少
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,高血压最高是三级高血压。高血压根据数值可以分为一二三级。三级高血压的数值是,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱。三级高血压属于比较危险的情况,建议患者及时就医。建议高血压患者要每天监测血压,适当参与体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,要保持轻松、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
高血压患者血压波动大是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压患者血压波动大可能是以下几种因素引起的:1.用药:长期使用降压药,或者是用药时间不当等原因可能会导致血压的变化比较大。2.疾病因素:是否存在其它因素,比如甲状腺功能亢进,是否存在感染等,如果存在这些问题,则可能会出现血压波动大的情况。3.年龄因素:年龄偏大也是导致病情变化的一个重要因素。
人体血压什么时候最高
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,人体血压在早上六点到十点左右最高。具体情况分析如下:正常血压呈勺形曲线,双峰一谷。一天中血压最高的是早上六点到十点左右,其次是下午四点到八点左右,是血压的另一个高峰,但是也有一些高血压患者会打破勺型曲线的规律。患者血压升高的波峰并不一定是早上6点至10点,可以在任何时间段出现。想要掌握最大值的规律,就需要进行动态血压监测。
什么时候血压最高
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
早上的血压是最高的,因为早上醒来后,体内的荷尔蒙水平和身体的活动都会引起血压的上升,因此高血压的人都会在清晨空腹吃一些降压药。早晨的血压上升也和血管的弹性有关。有的人的动脉弹性比较弱,比如说动脉粥样硬化,有的人的血管无法适应人体的变化,比如心跳加速,当血压上升时,血管无法扩张,从而导致血压上升。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
什么是临界高血压和波动性高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
临界高血压是指血压在120-140mmHg之间,而舒张压在80-90mmHg之间。波动性高血压并不是一种高血压。一般早上容易出现体温升高。正常血压与高血压之间存在一个过渡值,即临界高血压或边缘性高血压,也称高正常血压。随着高血压诊断标准的变化,临界高血压的范围也随之发生变化,目前收缩压130-139mmHg,输张压85-89mmHg,临界高血压并不属于高血压范畴,但是血压随时可能发生变化。
为啥早起醒来血压最高
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,早起醒来血压最高可能是以下原因:血压是指血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力,分为收缩压和舒张压。早起醒来血压最高可能是交感神经兴奋性增加,激活大脑网状上行激活系统,促使人从睡眠中清醒导致心率的增快而造成的。患者平时应平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。
血压波动比较大的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
人体的血压会随着自然界的因素,发生一定规律的变化,同时人体的血管存在着热胀冷缩的现象,与季节有着密切的联系,夏季血压昼夜变化比较大,夏天天气比较炎热,人体的血管不断扩张,汗液也会比较多,血压就会偏低。
血压波动大是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
正常人的血压,在一天中也是处于波动状态的。如果血压波动过大,对身体会有很大的影响。尤其是高血压患者。血压忽高忽低,血管就像是橡皮筋一样,忽紧忽松,高血压患者一般都有血管硬化,如果血压长期波动,血管就会变得脆弱,甚至断裂。同时,血压的波动也会对心脏、脑、肾等重要器官造成严重的影响,从而导致脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症。
血压波动大是什么原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
血压变化大的原因有很多,如果是平时的生活状态,那么就会出现血压的变化。高血压患者血压突然上升,一般是130mmHg,活动时是180-190mmHg的,如果确诊有高血压,需要接受药物治疗,如果病人不注意服药、不服药,血压会有很大的波动,尤其是现在的高血压病人,对药物的理解还不够透彻,这是一种不合理的现象。有些高血压病人,如果一段时期内血压没有异常,那么就会导致血压的变化,比如休息不好、熬夜等。
血压波动大是什么原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血压波动大的情况下,注意调整好情绪,并且避免辛辣刺激性的食物,不要剧烈运动,避免身体过度劳累的,否则都是可能会引血压不稳。注意检查一下,如果有高血压的情况,通过药物来治疗的,避免高胆固醇,高脂肪,高糖食物。
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