乙肝小三阳，肝硬化和多数个结节

问题分析：既往有乙肝病毒携带病史，持续时间未述。近期体检显示，腹部超声，肝脏表面光滑，疑似合并轻度脂肪肝，脾不大，门脉直径正常。化验血常规、肝功能正常，合并高尿酸血症。拟明确是否有肝硬化及进一步诊疗方案。指导建议：1）乙肝病史，体检基本正常，建议到消化科或肝病科就诊。2）本次体检，根据目前的化验及超声检查结果，基本可以排除肝硬化。3）乙肝病毒携带，建议每6个月的体检项目包括，除上述指标以外，乙肝五项，HBVDNA，肝纤维化4项，AFP，以及肝脏弹性（FibroScan）检查。4）如果病毒携带超过20年，或有乙肝肝硬化家族史，体检HBVDNA较高水平，建议抗病毒治疗。

通常来说，乙肝小三阳肝硬化有治，可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：平时饮食注意清淡易消化，避免油腻的食物，同时需要戒酒，有助于控制病情发展。2.使用药物：为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

由于肝硬化是肝脏实质性病变，普遍认为较难逆转，因而在治疗上除对症外，缺乏其他有效措施。不过用中药通过活血、舒肝健脾的治疗方法，对改善肝功能，消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的。只要早期识别肝硬化，并给予及时的有效的治疗，大部分还是可以的，不会影响生命。

乙肝小三阳是会引起肝硬化的，所以慢性乙肝病毒携带者要及时治疗，定期检查随时关注自己的疾病发展。并实施积极有效的治疗方法，防止疾病恶化成肝硬化。乙肝小三阳病人合理调养对于病情恢复也是很有帮助的。

肝硬化并多增生结节治疗有：饮食治疗。肝硬化结节合理饮食及营养有利于恢复肝细胞功能，稳定病情，应给予高蛋白，减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质合成，维持蛋白质代谢平衡，足够的热量与高维生素供应及保护肝脏。

由于肝脏有强大的再生功能，可以逐渐地促进肝纤维化的代谢，通过抗病毒治疗，可以使一部分病人肝硬化得到逆转。另外，在保肝的基础上，使肝脏的炎症控制，同时使用抗肝纤维化、抗肝硬化的药物进行治疗。

肝硬化肝上有结节相比没有结节更严重，肝上的结节有很多种可能，如果是良性的结节，一般可能会出现血管瘤、肝囊肿或者肝脏钙化灶，良性病变，一般不需要特殊的处理，只需要定期的监测肝脏的彩超，来评价它们的体积的大小和数目有没有变化，再决定是否需要进一步的治疗。肝硬化的结节还有可能是恶性病变，如肝癌或者肝肉瘤等一些恶性病变的可能，如果出现了这方面的可能性，一定要到正规的医院进行相关的诊治。

肝硬化结节不一定就是癌症，也有肝囊肿、肝包虫病等其他的可能，还是得进行下一步的检查，明确病因之后，才能对症下药，一定要积极的接受治疗，以免错过了治疗时间，还要调整好自己的心态，千万不要紧张或者是忧虑。

小三阳引起的肝硬化，多是肝功能破坏后引起的，其症状有乏力，食欲减退，腹胀，腹泻，消瘦等，肝肿大，边缘硬，常为结节状，还会有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张，腹水等，治疗方面以保肝为主，都要是住院治疗的。

已肝小三阳肝硬化夫妻会传染吗，乙肝病毒主要是通过血液传染，还有密切的生活接触传染以及母婴垂直传播的。乙肝小三阳是否具有传染性，只要看肝功能和乙肝病毒的含量。如果肝功能和乙肝病毒含量都是正常的。或者说，乙肝病毒含量比较低，那么传染性也会相对比较小。和乙肝小三阳过夫妻生活，不一定就会被传染上。