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老父亲要做心脏瓣膜置换术，想约您做

性别：男

年龄：69岁

陈主任您好！我父亲69岁，湛江市人，最近晚上睡觉总是呼吸不畅，气短，半夜经常被气憋醒，要坐起来才能缓解。去湛江人民医院做了心脏照影和彩超，医生说提示心血管堵塞30%，心脏瓣膜退化（具体报告我们还没拿到，不能具体给你提供），医生说要做瓣膜置换术。现在医生只开了药回来吃，说调理好身体再做手术。听说高州人民医院比较擅长这方面的手术，我们应该怎么预约到你呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，您父亲心血管堵塞30%，可以暂时不做介入手术,通过药物控制。
指导建议：必须要吃阿司匹林抗凝的药物和辛伐他汀调脂的药物。

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如果服药时间较短，小于1小时之内，可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状，如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等，需要立即就医，临床治疗首先要停用药物，常静脉注射治疗。
什么是微创心脏瓣膜置换术
龚新宇副主任医师
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微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术，微创手术有利有弊，并非所有患者均适合做微创手术，如下肢血管病变重，小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作，建议采用体外循环方法；若患者血管钙化严重，下肢血管有损伤的可能，不适合微创手术。若不适合微创而做微创手术，易增加术中、术后风险或引发并发症。建议根据患者整体病情、意愿、术者技术水平，选择合适手术方式。
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微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术，微创手术有利有弊，并非所有患者均适合做微创手术，如下肢血管病变重，小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作。
什么是心脏瓣膜置换术
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
由于先天发育异常或后天性因素，如风湿性心脏病、创伤、感染性心内膜炎、缺血性心脏病等，导致瓣膜功能障碍引起瓣膜狭窄或关闭不全，血液的流动就出现异常，心脏出现功能不全甚至心衰。病人的生活质量受到影响，出现心慌、胸闷等症状甚至危及生命。需要应用外科手段，及时的修复或切除病变的心脏瓣膜，置换人工心脏瓣膜，使血液重新流动通畅称之谓心脏瓣膜置换术，并能不同程度恢复劳动能力。
微创心脏瓣膜置换手术好吗
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微创介入治疗一般可以做比较简单的心脏手术，如房缺，室缺，瓣膜狭窄，动脉导管未闭等。但做心脏瓣膜置换术还是比较复杂的。微创的治疗方法与开胸手术相比，患者易于接受，痛苦体验少，而且治疗的效果与开胸手术没有太大的差别。术后注意定期复查。
微创心脏瓣膜置换术有没有风险
龚新宇副主任医师
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主动脉瓣返流应该选择手术治疗，如果不手术，他的心脏将来有可能形成心室肥厚，到那个时候手术治疗成功率就很低了，微创心脏瓣膜置换手术有一定风险的。有可能出现心律失常，也有可能出现血粘稠度增高，造成身体某个部位出现血栓。
心脏瓣膜置换手术后需要注意什么
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心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息，避免剧烈的运动，果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗，定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入，定期检查血脂，血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。
心脏瓣膜置换术多少钱
龚新宇副主任医师
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心脏瓣膜置换手术需要多少钱是不固定的。一般在3000-5000元左右。还要看心脏瓣膜置换的数量，心脏瓣膜置换的手术器材以及采用的医疗材料。大多数情况下进行心脏瓣膜置换，使用进口材料价格比较贵。
心脏瓣膜置换术费用多高
龚新宇副主任医师
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心脏瓣膜置换术换1个瓣膜大概需要5万，如果二尖瓣和主动脉瓣膜同时置换可能需要8万-10万。但是瓣膜置换手术受很多因素影响，在不同级别的医院，同样的医院不同的病人费用也会有很大的差异。
心脏瓣膜置换术风险大吗
龚新宇副主任医师
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心脏瓣膜置换术是目前治疗该疾病的主要方法，但手术风险高。因此，术前应注意评估手术时机，降低心功能分级，处理心律失常，术中尽量缩短手术时间，加强心肌保护，术后积极处理低心排血量综合征和室性心律失常等并发症，提高手术疗效，保证病人康复。
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