面瘫/糖尿病/高血压/痛风

现在主要是糖尿病，高血压，痛风病，这三种疾病都存在认为是比较严重的，可能会出现头晕乏力，精神不好，口干，喝水多，脚趾关节疼痛，所以对身体是有一定影响的，所以需要积极治疗，需要使用降糖降压药物治疗，对于痛风病，需要使药物治疗比较好一些。

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

当高血压、糖尿病、痛风融为一体时，要时刻注意监测血糖和血压，定期去医院检查血尿酸值。患者服药时应严格遵医嘱，不能擅自改变药物种类或剂量，以免药物之间的相互作用对身体造成刺激，不利于恢复。平时要严格控制饮食。不应该吃含糖的食物，也要避免嘌呤和脂肪含量高的食物。平时可以在两餐之间适量吃一些新鲜水果，使血压、血糖、尿酸水平保持在正常范围内，这样可以有效控制病情。

痛风是一种抑制性的疾病，主要是因为体内的嘌呤代谢失调和尿酸排出异常。高尿酸是常见的症状，其特点是周期性的关节炎痛风时的形成和关节的变形，严重的还会造成关节的运动和变形，影响到肾脏会造成长期的间质性肾炎和尿酸性肾结石。痛风是一种很普遍的并发症，尤其是二型糖尿病，根据报告，在7-70%的患者中，高尿酸血症导致了急性关节炎、痛风时的发生、关节和肾的变化。

糖尿病不会导致高血压。糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病，糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时，容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此，在糖尿病的情况下，应更严格地控制血压，以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病，糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

糖尿病可能会导致痛风的。两者都属于代谢性疾病，有共同的发病机制，相互关联，互为因果，相互影响。痛风是体内嘌呤代谢紊乱导致的。需要注意的饮食。糖尿病是由于胰岛素分泌不足或抵抗导致高血糖，出现相关症状。痛风患者要定期检查血糖，而糖尿病患者也要注意预防痛风。痛风和高尿酸血症患者需要控制高嘌呤的摄入，减少尿酸的来源。

糖尿病和痛风有关系。痛风与糖尿病属代谢综合征，代谢综合征患者可发生痛、风糖尿病。常见原因为肥胖，肥胖者患痛风，糖尿病机会均显着增多，因此，病人平时必须重视对体重的控制。此外患者还要注意运动锻炼，保持健康的生活方式，减少高尿酸血症的发生率，同时还应该积极治疗自身高血压，肥胖症以及其他各种慢性疾病，这样才能有效的预防痛风和糖尿病的发作。此外，病人平时还要注意饮食控制，痛风病人饮食主要是低嘌呤饮食，忌吃含有过多嘌呤的食品，视戒烟、戒酒，控制总进食热量。糖尿病患者除控制进食热量和糖分外，也要达到膳食平衡。

糖尿病合并痛风患者的饮食原则，是以坚持糖尿病饮食原则。饮食均衡，限制高热量食物，保证血糖稳定。另外，蛋白质的摄入量要控制在50-60克之间，植物蛋白主要来源于谷物和蔬菜，奶类、蛋类是优质蛋白质。每天摄入低脂食物。多采用蒸、煮、炖、汆、卤等烹调方法，减少食盐摄入量。所有这些都和饮食治疗糖尿病的原理类似。糖尿病伴痛风的发生主要是由于缺乏钙、锌、铁等元素，长期补充富含钙、锌、铁等营养物质，有利于疾病的康复。痛风合并糖尿病需要多喝水，增加血液有效循环量，降低血液粘稠度，有利于体内各种物质的代谢。痛风患者要多喝水，多喝水能增加尿量，促进尿酸排出，降低血尿酸浓度，预防痛风。

糖尿病会引起高血压。因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。