检查所见;上腹部横轴位,冠状位平扫显示肝脏体积增大,表面凹凸不平,右叶前上段见巨大团块状异常信号影,境界欠清,大致范围约10.6*9.2*6.5CM,在T2W1呈稍低信号,DWI呈不均匀的高信号,Gd-DTPA动态增强扫描动脉期即有轻中度不均匀强化,门脉期信号减低,境界显示较前清楚;肿块上缘突出于肝轮廓之外,临近隔肌及腹膜稍增厚,且与肿块分界欠清。门经脉分支及主干未见明确异常。肝右.肝中静脉受压推移,管腔变小,下腔静脉信号异常。脾脏增大,信号均匀,脾门处血管稍增粗。肝内外胆管无明显扩张,胆囊增大,壁不厚。胰腺各部分形态.大小及信号未见异常,胰管未见异常,胰管未见扩张。腹腔内见少量积液。肝门区见肿大淋巴结,大小3.4*1.7CM。
MR诊断及建议
1.肝右叶前上段巨块型肝Ca(约10.6*9.2*6.5),肝门及腹膜后淋巴结转移;肝表面少许积液;右膈顶及腹膜稍增厚,注意肿瘤侵犯可能.
2.肝硬化.脾大.
拜托你们给个结论和建议该怎么治疗
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