性别：女
年龄：74
问题分析： 对于伴有糖尿病的高血压患者，降压药首选ACEI或ARB类 可以延缓肾脏疾病的发生。应注意将血压减低到130/80mmHg以下。如果用药后仍控制不理想，可以联用其他类降压药物。
问题分析： 您好，糖尿病伴高血压者的降压药选择要求不仅能降压，且必须注意不影响血脂和糖的代谢，不能改善胰岛素的抵抗。目前常用的降压药有。 （1）血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利类）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（科素亚），它们不但能降血压，又不影响糖和脂质代谢，对伴蛋白尿者还有减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病进展，减少心血管意外发生的作用。 （2）二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂如尼群地平，价格便宜，能降压不影响糖及脂代谢。 （3）β受体阻滞剂 降压效果虽好，但对糖和脂代谢有不良影响，治疗受到限制。 （4）利尿剂 如噻嗪类降压效果较好，也因影响糖、脂质、电解质代谢，选用受到限制。糖尿病伴有高血压者在选择降压药时，首先选用降压作用好，对糖、脂质、电解质无影响者，如卡托普利、科素亚，可根据血压升高的程度选一种或联合使用，少数病人服卡托普利会出现咳嗽副作用，可改服依那普利、雅施达等。 如伴有蛋白尿服上述药疗效不理想或不能耐受时，宜联用钙离子通道阻滞剂如尼群地平。未并发糖尿病视网膜病变者，也可服对血糖、血脂影响较小的吡索格尔与其它降压药联合用。小剂量利尿剂对糖、脂质代谢影响较小，当其它降压药疗效不佳时也可小量联用利尿剂，能起平稳降压之功效。 另外，降压药种类繁多，糖尿病慢性并发症又多，择药不能自由化，应在医生指导下服药。才能既有效控制血压又能稳定血糖，提高生活质量。
问题分析： 你好 高血压的定义（hypertensionhigh;bloodpressure） 在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的。只能说从药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，饮食低盐低脂做起，适当的运动，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
问题分析： 你好,考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态,遵医嘱药物调理看看。
