性别:男
年龄:45
问题分析:全血细胞减少只是一个检查结果的表现,它不是一种明确的疾病。再生障碍性贫血,脾亢,骨髓增生异常综合征,骨髓纤维化后期,白血病,系统性红斑狼疮,肝硬化等病均有可能有全血细胞减少。有的白血病可以表现为全血细胞减少,但多数还是白细胞升高的。先不要乱猜,及时检查骨髓,自身免疫抗体谱等诊断清楚。
问题分析:全血细胞减少只是一个检查结果的表现,它不是一种明确的疾病。再生障碍性贫血,脾亢,骨髓增生异常综合征,骨髓纤维化后期,白血病,系统性红斑狼疮,肝硬化等病均有可能有全血细胞减少。
问题分析:慢性再障:起病及进展均缓慢。以贫血为首起和主要表现,出血发生率不高且较轻,多限于皮肤黏膜,青年女性可有不同程度的子宫出血;病程中可并发轻度感染,但容易得到有效控制。
问题分析:血象:呈全血细胞减少,发病早期可有一系列或二系列减少。贫血呈正色素、正细胞型。网织红细胞显著减少,急性型常<1%, 少数慢性型可轻度升高,但绝对值几乎都减少。
问题分析:对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。按普外科腹部手术前准备。
问题分析:骨髓象:骨髓增生不良,以急性型为显著,多数慢性型增生低下。巨核细胞减少,成熟淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞等非造血细胞相对增多。