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以前身体状况良好。此次病情:1、腹胀1月,腹部大量腹...

性别:男

年龄:78

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以前身体状况良好。此次病情:1、腹胀1月,腹部大量腹水,在当地医院查因,CA-199:7305U/ml;CA-125:616U/ml;CEA:弱阳性;APE:8U/ml,腹水检查:淡黄色,比重1.015,李凡他实验:(+),蛋白:39.7g/L,细胞总数:1135*10^6/L,WBC:524*10^6/L
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许伟杰 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 河北省人民医院

问题分析: 这是一种以腹水为主的大网膜增厚性疾病,肿瘤标志物高,而腹水中查不到肿瘤细胞,这种情况大多医院均以腹水查因,结核或者恶性肿瘤不除外而诊断。
在没有病理依据之前,最好不要进行针对肿瘤的放化疗。我个人初步认为是来源于阑尾的低低度恶性肿瘤,腹膜假粘液瘤。故最为适合的方案是,行腹腔镜探查,术中证实后当即开腹行减瘤术+术中及术后的腹腔热灌注化疗。

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