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慢性乙肝十年，现Ｂ超示肝胆脾大小形态正常，门静脉宽１.２ｃｍ

性别：男

慢性乙肝十年，现Ｂ超示肝胆脾大小形态正常，门静脉宽１.２ｃｍ，肝功能正常，乙肝ＤＮＡ阴性，肝纤维化全套ＩＶ胶原酶３３０ｎｇ／ｍｌ正常值小于１４０ｎｇ／ｍｌ，层粘连蛋白酶１６３ｎｇ／ｍｌ正常值小于１３０ｎｇ／ｍｌ，透明质酸酶１７０ｎｇ／ｍｌ正常值小于１２０ｎｇ／ｍｌ，请教我的肝纤维化了吗？严重吗？
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张旭 内科 极速问诊
江西二级甲等医院

问题分析：你好！有早期肝硬化迹象，注意护肝治疗，同时抗病毒治疗。

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不一定，彩超可以检测出是否有肝纤维化的情况，是通过超声的方式来判断脏器的状态的，可以判断有没有肝硬化，纤维化的情况，但是确诊还需要配合通过活检的方式来判断。
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肝炎病人，如慢性乙型病毒性肝炎，肝功能正常病毒量高F2期肝纤维化，此时还需要看病人有没有谷丙、谷草转氨酶的升高，即看病人肝功能有没有损害。如果病人提示有谷丙、谷草转氨酶的升高，多考虑处于病毒复制的窗口期，可以积极考虑抗病毒治疗。
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有必要作进一步的检查的，肝纤维化有会转变成肝硬化的，需要了解是否有肝损害的原发症。还需要看看肝脏的B超检查结果的，检查确定有肝硬化，要考虑药物治疗的，并注意检查个乙肝DNA是丙肝rna，病毒数量高，还需要做抗病毒治疗的，注意戒烟酒，少吃油腻食品，定期复查的。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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肝纤维化分期几期正常
赵金秋副主任医师
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肝纤维化分期为：S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化，或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔，即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来，S2虽有纤维间隔形成，但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔，并破坏肝小叶，致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏，弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团，呈不同程度的再生及假小叶形成。
肝纤维化分期诊断标准是什么
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肝纤维化分期为：S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化，或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔，即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来，S2虽有纤维间隔形成，但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔，并破坏肝小叶，致小叶结构紊乱。
肝纤维化饮食的禁忌
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服用药物时经过医生指导，不要擅自服用药物。少吃油腻、腌制的食物，不要吃发霉的东西，多吃富含微量元素锌、镁的食物，合理应用蛋白质，补充维生素C，促进肝糖元形成。戒烟、戒酒。
慢性乙肝肝纤维化治疗
赵金秋副主任医师
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早期肝纤维化的治疗，采取中医中药汤剂或免煎中药对症治疗，可以取得比较好的治疗效果。具体用药上是根据病人的症状，肝功能和肝胆的B超结果对症组方。也可以采取中成药治疗，由于中成药的剂量与组方与病人的实际情况可能不对症，所以中成药的效果比对症的中药汤剂的效果要差些。
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赵金秋副主任医师
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存在乙肝病毒感染的病人，他的肝功能可以完全正常，也可以肝功能不正常。第一，肝功能异常，需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查，同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常，同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。第二，乙肝病毒感染患者肝功能正常，需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常，不能单纯依靠肝功能来判断乙肝，需要检查肝功能。
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