问题分析: 命名 伤害深度 外观 肌理 体感 愈合时间 并发症
一度 表皮层 发红(红斑) 干躁 疼痛 一周或少于一周 无
浅二度 到达真皮层的表面(乳头层) 发红,同时带有清水泡。如压迫会发白。 潮湿 疼痛 两到三周 局部感染 /蜂窝织炎 。
深二度 到达真皮层的深层(网状层) 又红又白, 带有出血的水泡。 潮湿 疼痛 几周。随时间推移有可能会转化成三度烧伤。 疤痕增生, 挛缩 (可能需要外科清创和植皮)
三度
(皮肤全层 ) 热力伤害穿透整个真皮层 硬,发白或棕色 干/坚韧 无痛感(但周围区域通常会有二度或其他轻度烧伤带来剧烈疼痛) 需要外科清创 疤痕增生, 挛缩,严重者甚至需要截肢 。
四度 热力伤害穿透真个表皮、真皮层,到达皮下组织,甚至是肌肉组织和骨头 黑色,焦炭状,带有焦痂 干躁 无痛感(但周围皮肤会疼痛) 需要外科清创 截肢,明显的功能损伤 。
冷疗是在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡,若没有自来水,可将肢体浸入井水、河水中。冷疗可降低局部温度,减轻创面疼痛,阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准,大约为0.5-1小时。水温一般为15-20℃,有条件者可在水中放些冰块以降低水温。及时冷疗可中和侵入身体内的余热,阻止热力的继续渗透,防止创面继续加深,减轻组织烧伤深度。冷疗也可减轻水肿,烧伤后皮肤毛细血管急剧扩张,毛细血管通透性增加,大量 烧伤急救方法
血浆样物质渗出血管形成水肿或水疱,冷疗可使因高温扩张的毛细血管急剧收缩,减少血浆样物质的渗出,减轻水肿。所以烧伤后的冷疗越早越好,不要担心水中有细菌、烧伤创面接触生水会感染。应毫不犹豫地进行创面早期冷疗处理,使损伤降到最低限度。马上去医院虽然可得到最好的处理,但有时会错过创面处理的黄金时间,造成创面深部的不可逆损伤。