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乙肝报告解读

性别：男

年龄：34岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
乙肝，肝功能报告，烦请解读。
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈凤欣 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：患者需要了解乙肝五项结果和下一步的具体处理措施
指导建议：乙肝五项中乙肝表面抗原和乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性，只是提示有乙肝病毒感染，还需要晚上肝功，乙肝病毒定量，甲胎蛋白，腹部彩超和肝脏弹性测定，以便全面评估病情，看看是否需要治疗

追问：另外两项结果出来了，烦请医生解读下吧。

回复：您好，您现在乙肝病毒低水平复制，腹部彩超没有肝硬化表现，有肝功和肝脏弹性测定结果吗？您上次只有乙肝五项，没有上传肝功，如果这些结果都正常，您也没有使用药物治疗，就说明您是乙肝携带状态，就不用抗病毒治疗

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其中包括了乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体等。分别代表不同的意义，小三阳则是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。大三阳则是表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，如果检查结果提示乙肝病毒感染，进一步检查肝功、HBV-DNA、肝脏超声等检查。
如何解读乙肝五项指标
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乙肝五项是常用的一种筛查和明确诊断乙肝的方式。乙肝五项的五项结果如果全是阴性的，属于正常的，没有感染病毒，也没有保护性抗体，可以注射乙肝疫苗；如果是乙肝表面抗体阳性，而其它都是阴性，存在保护性抗体，也没有被感染，如乙肝表面抗原阳性，无论其它结果如何，都感染了乙肝病毒。
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主要是乙肝三系和乙肝五系，乙肝表面抗原阳性是病毒携带者，说明处在病毒感染期，乙肝表面抗体阳性是既往注射过乙肝疫苗或者感染过恢复后产生抗体的表现，乙肝e抗原是感染的标志。
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乙肝五项保肝表面抗原和表面抗体，E抗原E抗体，核心抗体5个指标，是反映体内有无乙肝病毒携带，携带的类型或有无保护性抗体的检查，只有乙肝五项的第二项表面抗体阳性是好事情，对人体有保护性，其他指标阳性，都是乙肝病毒的指标。
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乙肝的报告单主要指的是乙肝五项，乙肝五项分为定性和定量，定量的每一项结果需要转化为定性，才能够进行解读。这并不是太困难，只需要看定量的结果是不是在正常范围，在正常范围之内就是阴性的结果，在正常范围之外就是阳性的结果。
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那就是说明都没有任何问题的，如果只有第二项是阳性的，那就是说明已经产生了乙肝抗体，通常就不需要再进行注射乙肝疫苗的，但是如果第一项是阳性的，那就是说明是乙肝的携带者的。
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乙肝主要是通过乙肝五项检查确诊，乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，乙肝表面抗原阳性说明被乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒；乙肝表面抗体阳性说明体内有保护性抗体，可以杀灭乙肝病毒；e抗原阳性说明病毒复制活跃，传染性较强；e抗体阳性说明体内病毒数量逐渐下降，传染性弱；核心抗体阳性说明曾感染过乙肝病毒已经痊愈。
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乙肝的检测报告主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。如果五项全是阴性，考虑没有感染乙肝病毒，也没有保护性抗体，去疾控中心注射乙肝疫苗。注射完三针乙肝疫苗，过两个月检测乙肝两对半，产生保护性抗体才算注射成功。如果检测乙肝表面抗体阳性，其余四项阴性，考虑没有感染乙肝，同时有保护性抗体，可以保护不被传染到乙肝病毒。
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乙肝检测的结果有多种，每个项目都有不同的类型，其中以乙肝五项和肝功能最为重要。乙肝五项可以判定是大三阳或者小三阳，如果是乙肝病人，就会出现乙肝表面抗原和核心抗体，不同的是，大三阳是乙肝表面抗原呈阳性，也就是说，乙肝病毒的复制能力比较强，相应的HBV-DNA含量也会更高。另一种是肝功能，它可以用来检测肝细胞有无受损，也可以通过检测固定转氨酶和谷草转氨酶的数值，如果出现严重的肝损害，还会出现总胆红素增高的情况。
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乙肝检验报告单里面阳性不是乙肝，看乙肝两对半和乙肝五项以及肝功能的检查结果，如果乙肝五项当中的表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染者，平时注意休息，多吃水果蔬菜，定期检查。
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