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患三叉神经痛五年了。疼痛非常剧烈,04年3月份在口腔科做过手

性别:男

年龄:47

患三叉神经痛五年了。疼痛非常剧烈,04年3月份在口腔科做过手术,半年后疼痛又开始发作,并且较剧烈,现时常服用卡马西平药控制疼痛,药量越来越大,但疼痛还照样疼痛,我不知应该怎么治疗才能彻底治好。谁能帮我?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘医生 主任医师 极速问诊

问题分析:你好:三叉神经痛最有效的治疗是病因治疗。针对病因治疗是治疗三叉神经痛的关键。而发作时的治疗多以止痛为目的。如药物止痛无效时,可考虑神经阻滞或手术治疗。这里介绍几种常用的药物和治疗方法。
(1)卡马西平:无效时换用其它药物。
(2)苯妥英钠:不宜长期服用。
(3)针刺治疗:第一支痛可选病侧鱼腰、攒竹;第二支痛选四白、颧髎;第三支痛选下关、颊车、配合选用合谷、风池等穴。
(4)其它:尚可采用间动电流治疗,封闭治疗及手术治疗,均应由医生决定和治疗。

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问题分析:三叉神经痛非常顽固,属于疑难杂症,初期可口服卡马西平止痛,此药副作用大,特别对肝脏影响较大,不能长期服用,疼痛厉害可到三叉神经痛专科医院治疗,意见建议:治疗方法是在专利仪器定位下将药物注射到三叉神经的根部彻底治愈三叉神经痛。
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问题分析:血管-植物神经症状:有时伴有面部发红、皮肤温度增高、结膜充血、流泪、唾液分泌增多、鼻粘膜充血、流涕等都是三叉神经痛的症状。意见建议:疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以一侧的第二、三支合并痛最常见。
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用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。戒烟、酒,少吃辛辣食物,避免化学刺激诱发疼痛。吃质软、易嚼食物,避免硬物刺激尽可能避免诱发疼痛的机械动作。做好心理调节,保持乐观情绪,避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。利用疼痛发作后的间歇期,清洁颜面、口腔,保持个人卫生,避免其他疾病发生。
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如果发生三叉神经痛,可以温和使用神经营养药物和止痛剂,因为三叉神经痛是神经炎症,主要是由神经异常放电引起的,所以可以与神经营养药物一起使用抗癫痫药物,如果这些方法无效。可以通过手术治疗,神经痛可以通过阻滞治疗。
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防止疼痛发作。用温水洗脸和刷牙,避免冷水刺激。注意气候变化,避免风吹和寒冷气候对颜面部的刺激。保持乐观情绪,避免急燥,焦虑等情绪诱发疼痛,保守治疗存在的弊端就是容易反复发作,无法根治,射频术短期内有效,长期易复发,中药效果比较缓慢,只可作为日常保养的效果,无法治疗改善。
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患者可以采用射频治疗、药物治疗。1、射频治疗:利用一根极其细的针穿刺到三叉神经根的位置,然后利用射频仪产生的高温度让神经变性坏死,从而达到止痛的效果。2、药物治疗:患者可以服用止痛药物进行治疗。建议三叉神经痛患者能多参加体育锻炼,提高身体的抵抗力。
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