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肺结核胸膜炎积水

性别：男

年龄：69

肺结核胸膜炎积水
发病3年了

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

苏英杰,邢台市人民医院,医师

苏英杰医师妇产科

三级甲等邢台市人民医院

问题分析：结核性胸膜炎胸腔积液的治疗包括抗结核治疗和胸腔穿刺抽出胸水两个方面，前者属于治本，后者则属于缓解症状的治疗方法。
应抗结核及抗炎治疗,是否有肺气肿肺心病心衰的可能.到医院住院治疗

陈嘉诚,长港中心医院,

陈嘉诚妇产科

二级乙等长港中心医院

问题分析：结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。
其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。

追问：怎么治疗效果好，治疗价格

回复：建议你最好到医院住院，规律的治疗

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肺结核胸膜炎的症状有哪些

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎的最主要的症状包括以下四个方面。第一，结核感染引起的中毒的症状，病人会出现发热，而且以午后潮热为主，伴有盗汗，消瘦，乏力。第二，呼吸系统的症状，病人会出现咳嗽，咳痰，甚至咯血等等。第三，胸膜的相应的症状，病人会出现胸痛，而且胸痛的症状会在病人用力咳嗽，或者深呼吸的时候更加的明显，那病人屏住了呼吸或者停止咳嗽了以后，胸痛的症状会有所缓解。第四，如果病人的胸水量比较多，引起患侧肺的严重的压迫，病人会出现呼吸困难等相应的症状，严重的病人会出现呼吸衰竭。给予抗结核药物治疗，这样的病人由于免疫力下降，建议应该加强营养，给予高蛋白低脂饮食，平时多注意休息。

肺结核胸膜炎后续怎么护理

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

在病情即将痊愈之后，需要做好饮食和药物调理。生活上避风寒、慎起居、怡情志、戒烟酒、不恣食生冷；发热时给予退热治疗，日常观察胸痛与咳嗽、呼吸的关系。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧，则避免过多侧转翻身，增加痛苦。大量积液，呼吸困难者，取半卧位，酌情给氧；生活起居要有规律，根据病情最好能全休息2-3个月，再适当安排工作。。注意不要过于疲劳。平时应保持精神舒畅，心情愉快，适当的身体锻炼；饮食宜清淡而富有营养，积液量过多时，以素半流饮食为宜。

肺结核胸膜炎后遗症有哪些

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

正常情况下结核性胸膜炎只要能够及时进行治疗，并且规范、足疗程用药，通常不会留下后遗症。但是如果患者得不到及时、有效的治疗，可能会留下后遗症。1、胸膜肥厚，胸腔黏膜在结核杆菌等炎症的刺激下，就会出现增厚的情况，从而引起胸膜肥厚。2、胸膜粘连，因为结核性胸膜炎患者会出现胸腔积液，而胸腔积液当中含有大量的蛋白以及纤维蛋白，如果胸水不能够及时抽出，容易导致患者出现胸膜粘连的情况。3、包裹性胸腔积液，一般发生在胸膜粘连以后，局部会形成包裹，从而出现包裹性胸腔积液，严重的患者可能还会出现胸膜钙化以及胸廓塌陷等后遗症。早期发现结核，按疗程正规治疗是治疗和预防肺结核的关键所在。

肺结核胸膜炎可以吃辣的吗

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

不建议吃辣的。结核性胸膜炎患者的饮食以低脂肪高蛋白为主，可以多吃一些富含营养的食物，如牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼虾等等，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以补充足够的维生素和膳食纤维。不建议吃辛辣刺激性的食物，一些高脂肪的食物也尽量少食用。对于结核性胸膜炎最重要的是需要治疗，需要正规的抗结核治疗，切不可自行停药，并且在治疗的过程中还需要定期的复查，需要评估抗结核的疗效。

肺结核胸膜炎可以吃牛肉吗

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

是可以吃牛肉的。肺结核胸膜炎是可以吃牛肉的，有结核性胸膜炎，首先不要吃辛辣生冷刺激的食物，并且要戒烟、戒酒，这些都会对病情有着不利的影响，容易诱发病情，加重和影响治疗的效果。在饮食中要多吃一些富含维生素c的食物，如各种的蔬菜或者水果，吃一些高蛋白质的饮食，像动物的瘦肉，牛肉等，能够增强身体的抵抗力，促进患者的恢复。患者还应该适当的加强一些体育锻炼，通过体育锻炼来增强患者自身体质，增强患者自身对疾病的抵抗力，但是患者在锻炼时不要让自己的身体受到伤害，不要在锻炼的时候过于的劳累，应该多注意休息，可以多喝一些温开水，还应该调节好自己的心态，积极的、尽早的去正规的医院接受各方面的检查以及治疗。

肺结核胸膜炎需不需要排查脑膜炎

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎的患者需要做检查排除脑膜炎。因为结核性的胸膜炎可能会引起脑膜炎，当结核分歧杆菌经过血液的循环向全身发散，累及大脑时会引起脑膜炎。结核性的胸膜炎危害是比较大的，不但会危及神经系统，还会影响到消化系统和泌尿系统。比如导致患者瘫痪，影响到视觉，出现眼睛花甚至是消化能力下降。结核性脑膜炎采取抗结核的治疗。还有选择容易透过血脑屏障的药物。也需要进行对症的治疗，需要定期复查，评估抗结核的效果。

肺结核胸膜炎严重吗

徐潜主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核性胸膜炎严重与否，主要与患者的相关症状以及结核杆菌是否呈阳性等相关。肺结核性胸膜炎多是由人型结核杆菌经呼吸道感染患者的肺部，继而结核杆菌经淋巴管、淋巴结等引起结核性胸膜炎。患者主要表现为全身的中毒症状，以及结核性胸膜炎导致的胸腔积液引起的局部症状。结核性胸膜炎的全身中毒症状主要表现为盗汗、乏力、低热以及食欲不振，偶尔会有咯血的症状。而胸腔积液引起的局部的症状主要是呼吸困难，呼吸动度减弱等。建议及时正规治疗，谨遵医嘱服药，并按时复查。日常生活中注意休息，营养饮食。

肺结核胸膜炎早期症状

徐潜主任医师

内科中日友好医院三级甲等

结核性胸膜炎早期症状较明显，主要以全身中毒性症状、胸腔积液引起的局部症状为主。1、全身结核中毒性症状：全身结核中毒性症状主要表现为畏寒、发热、全身乏力、多汗、食欲不振、胸部疼痛、干咳、胸闷等。胸部疼痛位置主要为：腋前线、腋后线下方，以锐痛样疼痛更为多见，随着深呼吸或咳嗽，疼痛会逐渐加重；2、胸腔积液：结核性胸膜炎，在发病早期由于胸膜层与脏器层之间发生摩擦，通过胸腔ct检查，可明确胸腔内积液过多。积液会对胸膜造成刺激，而引起反射性干咳，尤其在体位转动时更为明显。积液压迫到肺部可造成呼吸困难。积液越多，呼吸困难症状越明显，甚至伴有坐端呼吸、发绀。对于肺结核胸膜炎的治疗，要抗结核治疗以及使用抗生素预防感染。

肺结核跟结核性胸膜炎的症状有哪些

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性胸膜炎症状：可以出现有胸闷，气短，低热，严重的情况可以出现有胸闷气短，呼吸困难的病情发作。肺结核症状：可以出现有明显的低热，刺激性干咳，消瘦，盗汗，咳血等症状。

肺结核胸膜炎胸腔积水，断药有危险...

李亚勤副主任医师

传染科山西省一0九医院二级甲等

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邢中林主治医师

外科冠县中医院二级甲等

一般的肺结核引起的胸膜炎等表现需要服用药物治疗一年以上的。过早停药有可能引起结核的复发，耐药，一旦复发耐药症状发作再治疗就很困难。建议服用一年以上的药物后复查胸片观察结核有没有完全钙化，如果肺部的结核灶钙化，没有积液，没有炎症刺激表现，呼吸正常，体温正常，血沉等指标也完全正常可以停药。

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