乙肝大小三阳十多年，无抗病毒治

大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。

其实大三阳小三阳，在专业的教科书中不存在这种称呼，只是后期人们的一个习惯，对疾病的一个，习惯性命名，但是从这两种习惯性来看，大三阳的病毒复制相对更快一点，病毒数量更多一点，小三阳的病毒复制更慢一点，病毒数量更少一点，但是后期两者都有可能发生变化，所以说不管是大三阳还是小三阳，都是需要积极对症复查，定期观察的。

乙肝大三阳抗病毒会小三阳。小三阳表示病情好转，抗病毒治疗有效，传染性降低。要继续抗病毒治疗，需要长期吃药，不能擅自停药。平时不要吸烟喝酒，不要劳累，不要熬夜。按时吃药，定期检查。

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果，分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性，代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制，病毒量高，传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性，代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制，表示体内病毒载量低，传染性更弱。

乙肝病毒携带者的母亲，婴儿出生后需要在24小时内注射免疫球蛋白和疫苗，由于乙肝的主要传播途径是血液传播，只要分泌后按要求做了，后期是可以哺乳的，不会引起婴儿的传播。

乙肝全称慢性乙型肝炎，是指乙肝病毒检测呈阳性，病程超过半年或者发病日期不明确而临床有慢性乙肝表现。大小三阳的区别是乙肝表面抗原，e抗原以及核心抗体为阳性就是大三阳，乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性为小三阳。

所谓乙肝大三阳、小三阳都是指乙肝标志物检测结果，大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。共同的特点就是都代表已经感染了乙肝病毒。只不过，通常来讲未经抗病毒治疗的大三阳病人的乙肝病毒载量是很高的，传染性强。小三阳病人来说乙肝病毒载量低，活动性低，传染性小。

如果乙型肝炎大小，感染就会传染。具体的感染强度取决于乙肝基因复制的数量，所以在日常生活中一般不会传染，但密切接触和性接触在一定程度上是传染的。现在，如果换成小三阳，传染性就会明显降低。

大三阳和小三阳是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。大三阳状态下病毒仍在不断复制，小三阳下一般病毒不进行复制，病人有痊愈可能。肝炎大三阳是表面抗原（+），E抗原（+），核心抗体（+），表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院抗病毒治疗。肝炎小三阳是表面抗原（+），E抗体（+），核心抗体（+），表示病毒复制活动及传染性较弱。