体检查了乙肝五项，转氨酶74，

问题分析：从化验单看，乙肝两对半25阳性，不是乙肝。乙肝两对半25阳性即乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，乙肝两对半25阳性是一种好的现象，说明患者曾经感染过乙肝病毒，而且现在已经痊愈了，并且产生了乙肝抗体，对乙肝病毒有免疫力，一般不会再感染乙肝。转氨酶74偏高，可能与脂肪肝有关。
指导建议：平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要喝酒，不要过度劳累。不要熬夜，保障睡眠。积极锻炼，注意劳逸结合。要注意定期复查。