开放性脑外伤怎么办？

对于脑外伤之后引起的癫痫，在治疗上首先应该考虑的是尽可能的去除引起癫痫的病因，这样才能有效改善的预后。比如对于颅脑火器伤和开放性损伤造成的癫痫，早期清创和有效的处理伤口是十分重要的，这样能够预防癫痫的发生。

儿童出现脑外伤应该及时到医院进行检查。儿童出现脑外伤主要是高空跌落、意外撞击、运动受伤等造成的。如果有晕厥，可能是轻微的封闭性脑损伤；或是头部周围有头皮损伤、出血、包块等情况。建议做头颅CT检查或磁共振检查，确诊后需及时治疗。患者平时应该不吃或少吃油炸刺激性食物，多吃应季的蔬菜水果，早睡早起，不熬夜不赖床，有利于身体健康。

开放性脑外伤一般可以进及时清创处理。出现头皮挫伤、颅骨裂伤及脑组织溢出等症状时应及时进行紧急处理。将开放式的头部外伤改为闭合型，再进行清创，然后进行缝合。另外就是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏等，对于这种隐性的开放性脑脑损害，可以采取一些保守的措施，尽可能的让脑脊液流出，避免出现脑部炎症。就像是脑脊液鼻漏的病人，要让头部处于较高的位置，让大脑和颅骨底部有足够的空间，这样可以降低脑脊液的外溢，同时也会有一个恢复的过程。比如说，出现了脑脊液耳漏的情况，要注意让流液的一边耳朵侧卧，让液体尽可能多地流出，防止脑脊液倒流导致的炎症，并需要用到相应的药物。

一般来说，开放性颅脑损伤的治疗原则是将颅腔从开放改为封闭，尤其是颅骨裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂、颅骨破裂和颅骨溢出的病人，要进行分层修补，采用颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合等方法将颅腔封闭起来。若为头颈骨折所致的开放型脑部损伤，病人需在床上静养，以保持其自然关闭。大多数病人能正常闭口，少数病人在术后会做颅内修补和硬膜修复。此外，还需要注意防止脑外伤、补液、护脑等对症的治疗。因此，颅内损伤的处理是一种综合性的疗法，包括内部环境和营养支持。体格较差的病人，如果没有足够的食物，很难治愈自己的伤势。

开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合，特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出的病人，需及时进行层层修补，通过颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合使颅腔变为闭合环境。

一般来说，脑外伤后轻微头晕可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脑外伤后轻微头晕可能是颅内损伤导致的，一般可以使用盐酸氟桂利嗪胶囊、眩晕停等药物来缓解症状。在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持休息环境清洁、安静、舒适，注意摄入新鲜食物，控制糖摄入量，适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。

这个需要根据具体病因来对待。脑外伤一开始会导致头痛，疼痛会明显影响夜间睡眠，导致失眠。所以如果是疼痛引起的，可以口服一些镇痛药物。另外，脑损伤会引起颅内水肿。严重者可导致明显的脑水肿，颅内压的变化也可导致头部不适和失眠，这是颅内压高引起的。一些消肿和脱水的药物可以用来降低颅内压。你可以服用一些镇静药物，做一些按摩，或者参加户外活动来缓解失眠的症状。

抗癫痫药物只能在一定程度上达到对癫痫的抑制作用，时间比较长，副作用较大，而且药物治疗癫痫只是治标不治本，不考虑使用。病人可以试试使用全方位祛除痫灶体系的方法进行治疗，这种疗法能激活自体免疫力，实现组织的自我修复，治疗作用持久，防止复发。

脑外伤引起癫痫发作要尽早按规定疗程剂量治疗癫痫，注意观察癫痫发作的次数及抽搐的时间。服用抗癫痫药期间要注意复查血常规，肝功能。很多外伤性癫痫如果规律规范治疗是可以控制的，积极治疗，要有耐心信心。

脑外伤癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手，常见的癫痫病治疗方法有药物治疗，手术治疗等。药物可以通过降低大脑兴奋性来控制癫痫发作，但药物治疗一般需要长期服药，而且副作用也较大。