性别：男
年龄：12
问题分析：你好，维生素B12缺乏导致恶性贫血，月经不调，眼睛及皮肤发黄，皮肤出现局部（很小）红肿（不疼不痒）并伴随蜕皮；恶心，食欲不振，体重减轻，唇、舌及牙龈发白，牙龈出血等，可以配合医生服用药物来补充。
问题分析：表现为上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，肌肉酸痛以腓肠肌为重，部分病例发生足垂症及趾垂症，行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重，其次为视神经、动眼神经等。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病，表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、意识障碍和昏迷。还可与Korsakoff综合征并存，有严重的记忆和定向功能障碍。
问题分析：硫胺素缺乏时，增多的丙酮酸可抑制胆碱乙酰化酶的活性，使乙酰胆碱合成减少。又由于焦磷酸硫胺素生成减少，胆碱酯酶活性加强，乙酰胆碱的水解也加速，使神经传导受影响。因此胃肠疲乏蠕动变慢，消化液分泌减少。糖代谢的障碍又使细胞功能下降，乃出现各种消化道症状。病理可见肠道充气扩张、粘膜出血，滤泡肿胀，肠系膜淋巴结肿大
问题分析：小儿患呕吐、慢性泄泻、肠道寄生虫症可降低硫胺素在十二指肠及小肠的吸收；多种慢性疾病如厌食、使硫胺素摄入减少；肝功能有损害时干扰硫胺素在体内的利用 代谢旺盛、甲状腺功能亢进、感染、或高温、剧烈运动、孕妇、授乳等条件下皆增加体内对硫胺素的需求，如无适当硫胺素的补充内对硫生脚气病。
问题分析：维生素b1缺乏症的原因：①母乳喂养的婴儿常见病因是母亲饮食缺乏维生素b1。较大小儿饮食长期以精制米为主食，不及时加粗米，或煮饭时丢弃米汤，或切碎蔬菜浸泡过久，煮豆类加碱过多，长期摄取大量碳水化物为主食而缺乏肉食及豆制品的不均衡膳食都可使维生素b1损失，造成b1缺乏
问题分析：初期症状,有疲乏,淡漠,食欲差,恶心,忧郁,急躁,沮丧,腿麻林和心电图异常.一般分成几类: 1,干性脚气病 以多发性神经炎症养为主,出现上行性周围经炎,表现为指趾麻木,肌肉酸痛,压痛,尤以腓肠肌为甚.
问题分析：婴儿脚气病症状变化多端，不易早期作出诊断。除临床表现之外，应注意询问居住地区易否稻米生产区，近期有否脚气病流行，喂养史，乳母之可疑症状。临床应排除下列疾病如病毒性脑炎、脑膜炎、急性喉炎、手足搐搦症、急性中毒、破伤风、先天性心脏病等
