女84岁，右腿粗隆间骨折已经1

一般来说，粗隆骨折可通过保守治疗、手术治疗等方式以处理。粗隆间骨折指的是关节囊外骨折，大都是由于摔倒后所导致的局部患髋部位肿胀疼痛、瘀血、淤青等，一般需要手术治疗，可以通过动力髋螺钉固定，如果无法手术治疗，可以遵医嘱行下肢皮牵引或骨牵引进行治疗。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。

粗隆间骨折的典型症状是疼痛。病人摔倒之后不能立刻站起来，疼痛比较明显，因为下肢不能负重，所以疼痛畸形、活动障碍是它的最主要的特点。如果查体会发现皮下淤血比较厉害，陈旧的骨折甚至出现下肢的肿胀等，无论动上身还是动下身，髋关节是躯体和肢体连接的部位都会产生比较明显的疼痛的症状。粗隆间骨折主要在于这些高龄的老年人，日常生活、下地是不可能的，大小便不能自理，都会产生一个严重的影响，降低生活质量。

粗隆间骨折是可以保守治疗的，但是适用于骨折情况不严重的患者，包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等等，都可以使骨折现象逐渐恢复。但是如果骨折的情况较为严重，就需要及时进行手术治疗，以免时间长了引发其他的并发症而危害患者的身体。另外粗隆间骨折患者要注意多卧床休息，不能久坐或者是久站，也不能干体力活，否则会导致骨折部位二次受伤。

粗隆间骨折的患者一般都不用卧床。因为患者的下肢已经稳定了，所以不用躺在病床上。对于手术固定牢固，相对年轻的患者，可以尽早下地，借助助行器进行步行。有的患者年纪大了，上肢力量也不强，基础疾病也不少，身体素质也不好，所以建议患者在床上躺一段时间，其实卧床并不是完全的平躺，而是可以坐起来，还可以在床上抬腿，或者是在床上活动。如果在1个月或2个月后，骨折恢复较好，则可以开始下床走路。

通常情况下，粗隆间骨折患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.使用药物：粗隆间骨折患者一般会出现疼痛难忍的情况，粗隆间骨折患者可以按照医嘱使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。2.日常护理：粗隆间骨折患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

股骨粗隆骨折手术步骤先是术前检查、手术过程、术后护理等。首先是要做好手术之前的各项指标，包括血、尿、肝功、肾脏功能、血脂、血糖、病毒八项、心电、动态心电图、心脏BNP、X光、造影、ct等。其次，要做好手术的准备，首先要做好切口、复位和内固定的操作，这个操作相对来说比较容易，不过术后的管理也会有些繁琐。新做完手术的患者要做好伤口的消毒处理，通常要隔三到三天更换一次，同时要注意使用消炎药物来防止感染。同时要把患肢抬高，以促进血液循环，促进肿胀，同时还要注意使用抗凝的药物，预防血栓的发生，所以要做好股骨粗隆间骨折的外科治疗。

股骨粗隆间骨折可以进行手术治疗。股骨粗隆间骨折多见于骨质疏松、协调能力较弱的老年人，同时伴有高血压、偏瘫、中风等疾病，容易出现股骨粗隆骨折。股骨粗隆间骨折多采用微创技术，早期使用髓内钉固定可以尽量避免卧床，从而降低尿路感染、肺部感染、褥疮、心脑血管等慢性并发症。对于股骨粗隆骨折的病人，应及时就诊，并在专业医师的指导下进行康复理疗。

老人股骨粗隆间骨折可能是外伤、骨质疏松引起的。老人股骨粗隆间骨折通常可出现局部肿胀，疼痛，髋关节活动度受限等症状，并伴有局部皮下瘀血较多，下肢可呈屈曲，短缩等症状、内收外展畸形、拍普通x线光片可明确诊断。临床中对大多数股骨粗隆间骨折仍以手术为主，术前需积极做好充分准备工作，消除手术禁忌后再安排手术，行切开复位内固定术是完全正确。手术后需严格注意一定时间的休息和防护，需使用消炎药以防止感染，使用抗凝药物应防止血栓形成。但对股骨粗隆间断裂部位很好、较稳定、或有错位，但因老年人身体素质相对较差，不能手术者，则通常选用保守治疗。

粗隆间骨折一般指股骨粗隆间骨折。粗隆间骨折属于髋部骨折，是一种脆性骨折，相对于股骨颈骨折，其发生的部位要比股骨颈骨折稍微低一些，其特征是出血多，疼痛大，屈伸髋关节时，会有比较明显的疼痛，多见于高龄老人，且有一定的并发症。骨折位置好，经不起手术，可以选择保守治疗，如果有严重的脱位，可以接受手术的话，就需要做切开复位和内固定。

如果发生股骨粗隆间骨折，而且移位不大，采取保守治疗，在经过治疗后，大约4周-5周是康复期。如果粗隆间骨折的移位较大，采取手术治疗，给予切开复位，治疗后大约在6周-8周就是康复期，可以达到临床愈合。总而言之，出现股骨粗隆间骨折后，在愈合期可以定期复查X光片，通过X光片可以明确骨折的位置和骨折愈合的情况。