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2011年四月意外左小指缺失两节,再植失败后在残端做皮...

性别:男

年龄:22

2011年四月意外左小指缺失两节,再植失败后在残端做皮瓣(植皮),现在左小指约残存一节(可能稍微短点)现想做手指再造(要求不移植脚趾),恢复外观,适合做吗?风险有多大
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐孝准 医师 外科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学第一附属医院

问题分析: 断肢再植失败,脚趾移植可以恢复一定外观。但不能达到原手指样外观。
可以做,最大风险在于脚趾移植失败

刘玉振 医师 内科 极速问诊
新乡市电池厂职工医院

问题分析: 您好,既然皮瓣没有成活,还需要重新做,这是最好的解决方法,不然没有皮肤的手指只能选择截除因此建议您还是做皮瓣转移手术,选择腹部的或者上臂的,其实选择上臂的比腹部的好,请您慎重考虑!

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断肢再植怎么护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,断肢再植可以通过使用药物、物理治疗等进行护理。1.使用药物:断肢重接后要注意血液循环。一旦有什么不对劲的地方,一定要第一时间报告给自己的主治医师。断肢再植术后要做好伤口的清洗和换药,避免感染,同时要使用抗凝、活血药物、抗血管痉挛药物等。2.物理治疗:断肢再植时要注意做好保暖工作,比如红外线、烤灯等。尽量不要让病人抽烟,不要让他们接触到香烟。
断肢再植怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断肢再植的治疗包括关节的固定、肌肉与肌腱的修复、神经修复等,建议患者到骨科治疗。1.关节的固定:使其能起到支撑作用,是进行再植手术的首要步骤,为软组织的重建奠定了基础。2、肌肉与肌腱的修复:促进关节的运动,防止粘连、挛缩,促进肢体功能的康复。3、神经修复:将大、小神经一次缝合,以确保其功能的恢复。
断指再植拆线后伤口处疼痛正常吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
主要是看伤口的恢复,如果是完全恢复了,没有肿胀,没有渗出来,也没有破裂,那么这个是很常见的,这是因为疤痕的存在,前期疤痕不稳,当受了刺激,或压力大时,会感到疼痛。这个现象会随着疤痕的逐渐变得柔软,逐渐的变得平稳,而在这个过程中,这个现象会逐渐消失,不过也有一种情况,当拆了缝合线之后,发现创面出现了严重的红肿,或是出现了脓性的分泌物,就会出现这样的疼痛,这个时候要进行及时的处理,要及时的更换创面,避免感染,使用抗炎药物。
断指再植后多久长牢
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。
断指再植后黑皮什么时候能褪去?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植后黑皮大约在四到六周的时间内可以褪去。断指再植以后,会出现黑色的皮肤。1、伤口渗出的鲜血没有及时排出,在血痂脱落后,会有新的组织出现。2、黑皮是因为皮肤血液循环不良,导致局部坏死,只有少量的血液供应到手指,导致皮肤表面的角化变为黑色。由于缺血、变性、暗化等一系列的过程,皮肤会逐渐变黑,但是真皮仍然可以继续生长,以取代黑色素。
断指再植后前端关节不能伸直怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
首先说明一点,这一现象的发生,考虑到两个因素所致,首先,因断指再植后,一定要内外固定,因内外固定,长期未动,关节会发僵,因此在晚期运动时,关节无法伸直,针对这一现状,相对而言,处理还是较为简单的,通常拍片检查,若骨已长骨痂,完全有运动的能力,因为没有运动,关节伸直就非常困难,唯有通过运动,方能康复。建议患者在日常生活中定期进行康复训练,有利于关节功能尽快恢复正常。二是因神经损伤所致,发生关节无法外展,对这样的情况来说病情比较严重,一般建议锻炼,或需积极使用营养神经药物,如谷维素片、甲钴胺片等,并用针灸促进神经康复。
断指再植后如何功能锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。病人断指再植成活以后,如果骨折断端相对的稳定,就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼,来牵拉黏连挛缩的韧带,关节囊和肌腱,从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时,会出现手指部位有明显的疼痛情况,而这种情况一定要注意不要怕疼,如果怕疼,不行手指部位功能锻炼,后期就容易导致手指部位僵硬,活动受限的情况,将会严重影响手指部位正常的功能。建议患者骨质部位稳定以后,一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。
断指再植后抬高肢体的目的?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术后抬高肢体的作用,主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后,四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤,即使做了断指再植,也不可能在短时间内恢复,造成静脉回流障碍,下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高,使其在病人的心脏上方,借助血液本身的引力,使其回流,以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头,让病人把手放在枕头上,不要随便控制受伤的四肢。
断指再植后需要观察什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在断指再植手术中,需要注意以下几个问题:1、观察肢体的色泽:如果肢体的颜色由鲜红转淡,则提示肢体血管的血液供应不正常。2、观测四肢体温:当血管直径较小或数目较少时,肢体体温会比正常肢体体温低2℃。3、观察肢体的紧张度:如果肢体的张力突然下降,说明肢体的血管供应有问题。4、观察有没有水泡,是血管回流不畅导致的。
断指再植后指头温度低怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植后指头温度低是比较常见的,因为在做了手术之后,局部的血管会被彻底的剥离,需要一定的时间来重建。正常情况下,我断指再植后只是缝合了一些血管,毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期,如果没有完全的血管形成之前,体温就会降低。患者也不要过于紧张,可以适当休息,有时可以下地活动,可以促进血液循环,促进血液循环,促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转,到了后面也会逐渐的康复。
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