左手小指缺失两节，再植失败后在残端做皮瓣（植皮)，恢...

断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后，要及时将断指保存好，及时送到医院进行手术。夏季温度较高，则要将断指包扎好，放在低温下，最好在最短的时间内送到医院。因为断指后，断指组织细胞会发生病变，导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长，即使移植成功，也会影响到血管和神经的再生。

通常来说，断指再植后一个月左右长牢，具体分析如下：一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活，如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好，则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的，骨折愈合至少要三个月，肌腱修复一个月，神经血管修复一个月。所以正常情况下，手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

首先说明一点，这一现象的发生，考虑到两个因素所致，首先，因断指再植后，一定要内外固定，因内外固定，长期未动，关节会发僵，因此在晚期运动时，关节无法伸直，针对这一现状，相对而言，处理还是较为简单的，通常拍片检查，若骨已长骨痂，完全有运动的能力，因为没有运动，关节伸直就非常困难，唯有通过运动，方能康复。建议患者在日常生活中定期进行康复训练，有利于关节功能尽快恢复正常。二是因神经损伤所致，发生关节无法外展，对这样的情况来说病情比较严重，一般建议锻炼，或需积极使用营养神经药物，如谷维素片、甲钴胺片等，并用针灸促进神经康复。

断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。病人断指再植成活以后，如果骨折断端相对的稳定，就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼，来牵拉黏连挛缩的韧带，关节囊和肌腱，从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时，会出现手指部位有明显的疼痛情况，而这种情况一定要注意不要怕疼，如果怕疼，不行手指部位功能锻炼，后期就容易导致手指部位僵硬，活动受限的情况，将会严重影响手指部位正常的功能。建议患者骨质部位稳定以后，一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。

断指再植术后抬高肢体的作用，主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后，四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤，即使做了断指再植，也不可能在短时间内恢复，造成静脉回流障碍，下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高，使其在病人的心脏上方，借助血液本身的引力，使其回流，以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头，让病人把手放在枕头上，不要随便控制受伤的四肢。

断指再植后指头温度低是比较常见的，因为在做了手术之后，局部的血管会被彻底的剥离，需要一定的时间来重建。正常情况下，我断指再植后只是缝合了一些血管，毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期，如果没有完全的血管形成之前，体温就会降低。患者也不要过于紧张，可以适当休息，有时可以下地活动，可以促进血液循环，促进血液循环，促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转，到了后面也会逐渐的康复。

断指再植后的第一个星期是治疗的关键时期，主要是看手指的颜色、温度、感觉和活动能力，如果恢复的好，就可以确定存活。术后第1周，如果患者的身体状况不佳，可采用放血治疗，观察其血流量及色泽：局部血供良好，从一侧切口流出的血为鲜红。当动脉供血不足时，没有或只有很小的血；血管阻塞时，会有深紫色的血液流出。术后第2周未见任何组织坏死，局部皮肤无淤血或黑色，可视为生存。如果只有部分存活，就要进行第二步治疗，把淤血和发黑的部位去除。

皮瓣和植皮的区别应该是皮瓣是复合组织的移植，植皮是单纯皮片的移植，皮瓣弹性好、组织容量较多、能填塞创伤遗留的创面、有充足的血液供应。皮瓣移植带有神经，会使创伤部位术后感觉较好。

皮瓣是复合组织的移植，植皮是单纯皮片的移植，皮瓣弹性好、组织容量较多、能填塞创伤遗留的创面、有充足的血液供应。皮瓣移植带有神经，会使创伤部位术后感觉较好，皮片是依靠周围组织、毛细血管增生进行创面修复的。

影响断肢再植成活的因素是断肢时间、损伤程度等。1、断肢时间：断肢时间超过十个小时，断肢会分泌出大量的毒素。2、严重的损伤：四肢的远端被压扁、压碎、或严重的血管受损，即使是用强的方法进行缝合，也容易造成血管内壁的血栓，阻塞血液循环，导致肢体出现坏死。3、身体状况不佳：患有基础疾病的老年人，无法承受手术。4、医疗技术水平：医师技术水平及医院设备状况也会对复植的成活率产生一定的影响。