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2017年5月22日头部摔伤做开颅手术

性别：男

年龄：55岁

2017年5月22日头部摔伤做开颅手术。至今还未清醒。但是右面肢体可以动。左面动不了。现在新疆鄯善县人民医院就诊。问大夫他们说有可能能醒过来。有可能一辈子就那样了。现在大小便不能自理。脑子做CT说还可以。肺上做CT也说一面好了一面还有点感染。现在喉咙的气管是切开的。主要现在肺上感染严重。眼睛睁开但是不知道在看什么。叫他有时候看着有反应。有时候看着好像有没有。吃饭五天前一直是鼻饲。现在做了胃《澡漏》。高压氧也在做。现在我们应该怎么办呀大夫。第一张图是手术后五天。第二张是手术后26天
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
驻站医生25 极速问诊

问题分析：你好，根据你描述的情况考虑目前临床疾病颅脑损伤程度还是很严重，患者目前还没有我完全清醒，临床疾病处于昏迷状况，其疾病治疗措施也没有特异性方式，积极对症治疗为主。建议，目前临床疾病可能还是需要继续治疗观察，患者的确有苏醒的可能，也可能成为植物状态，疾病已经坚持治疗2月左右，考虑可能需要继续加强治疗观察看看。

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一般在六小时以上。手术时间是根据个人的病情与身体素质有关系。开颅手术相对于一般手术来说，属于一个大型手术，相对时间可能会比较长一点。术后注意病人各方面的情况以及医生交代的注意事项。
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开颅手术的最佳苏醒时间是许多患者关注的问题。由于开颅手术大多需全麻，部分麻醉药使用后，需代谢1个时期。如该患者清醒地进入，期望其术后麻醉苏醒过得去则应清醒，故苏醒的最佳时期应在麻醉苏醒室走出时。手术后，某些病变并非马上得到纠正。特别是有些脑外伤和脑出血病人，入内已处于昏迷状态，意识已不省人事，通常不会立即清醒过来。手术是病理过程之一，由于某些疾病并非开刀可以治愈，而开刀仅仅是矫正其所需矫正的某些不正常组织，之后还有自然康复的过程，具体苏醒时间需视情况而定。
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摔伤脑出血开颅手术后一般需要2周左右才能度过危险期。具体情况分析如下：外伤后脑出血后24小时内要注意继发性颅内出血，大约72小时左右出现脑水肿，3-5天左右达到高峰，持续5-7天左右，水肿逐渐消退。同样的，术后患者也要渡过出血、水肿和感染后，才算度过危险期，进入恢复期。再次治疗期间，患者要注意观察临床表现和变化，发现异常需及时进行干预治疗。
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刘凤岐主任医师
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头部摔伤后吃点以下东西好，具体分析如下：头部受伤的程度也是不同的。轻度的头部损伤，比如脑震荡，会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状，只要休息一段时间就能完全康复，平时不需要太多的注意，以容易消化的食物为主。头部受伤，如果是比较严重的，比如昏迷，此时不能吃东西，可以用鼻饲留置食物，此时要注意补充营养。可以从胃里补充奶粉、蛋白粉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等。
孩子头部摔伤皮下血肿怎么办
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孩子头部摔伤皮下血肿要及时去医院住院观察。孩子摔到头部容易出现脑震荡。皮下血肿时间长了不再出了增多了就会慢慢吸收的。几天后可以热敷促进血肿吸收。孩子平时多注意安全。
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开颅手术有一定风险，首先是麻醉的风险，开颅手术需要全身麻醉，这就要求患者没有严重的心脏疾病、肝肾功能不全、血液疾病，能够耐受麻醉。另外，还要看开颅手术的部位，如果手术部位位于脑干、松果体区等这些重要区域，手术风险就比较大，当然这还和手术医生的水平有很大关系，水平高的神经外科专家可以把开颅手术风险降到最低。
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这种是没有特异性的症状标准的，要看具体因为什么疾病做的手术，以及疾病严重程度，个体身体素质，个体差异等，都可能影响症状。有些会出现记忆智力的异常，有些会出现癫痫，有些会导致肢体活动不灵，这种要看具体的看病情。
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开颅手术后，可能引起头疼头晕肢体功能影响等后遗症情况，需要注意休息避免剧烈活动劳累，饮食清淡规律加强营养，补充维生素微量元素，可以考虑当地正规综合性医院神经外科就诊复查看看，必要时可以考虑头颅ct或核磁共振等影像学检查看看。
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没有固定的时间，这与手术前病人的状况有关。如果病人在手术前意识到了，手术后离开手术室时，他或她会恢复意识，但是如果他或她在手术前因为严重的原发性疾病已经失去知觉，就无法确定他或她是否能醒过来，手术后他或她会醒多久。
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