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脑出血做完开颅手术多久才会醒

我在喝酒时被别人把头部砍伤。到了医院,医生说必须做开颅手术。脑出血做完开颅手术多久才会醒?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:没有固定的时间,这与手术前病人的状况有关。如果病人在手术前意识到了,手术后离开手术室时,他或她会恢复意识,但是如果他或她在手术前因为严重的原发性疾病已经失去知觉,就无法确定他或她是否能醒过来,手术后他或她会醒多久。

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一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
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由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。手术治疗可较快的解除压迫症状,术后服用有利于组织修复的药物,配合高压氧、理疗、针灸治疗,可促使脑功能的恢复。
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一般情况下,脑出血术后能否苏醒,与多种原因有关,建议密切观察。具体分析如下:第一,与术前出血量、出血速度、晕厥情况有关。第二,是外科的疗效。第三,手术中有没有出现任何的合并症,以及有没有很好的控制。一般情况下,大多数人还能保持意识,但也有一些会导致意识障碍、长期脑水肿、甚至是近期的脑感染等并发症。
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摔伤脑出血开颅手术后一般需要2周左右才能度过危险期。具体情况分析如下:外伤后脑出血后24小时内要注意继发性颅内出血,大约72小时左右出现脑水肿,3-5天左右达到高峰,持续5-7天左右,水肿逐渐消退。同样的,术后患者也要渡过出血、水肿和感染后,才算度过危险期,进入恢复期。再次治疗期间,患者要注意观察临床表现和变化,发现异常需及时进行干预治疗。
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脑出血开颅后存活时间主要与出血量及出血位置有关。如果出血量巨大,经过积极的手术治疗,也可能只能让其延缓生存时间,但是该类患者一般不会存活超过三周左右。如果出血量中等,经过积极的开颅手术,极有可能存活,在后续有可能会伴发植物生存状态。如果出血量较小,经过积极的开颅手术,患者可能较好的成活。
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术后3-5天是脑水肿高峰期,也是最危险时期,术后10-15左右脑水肿基本稳定开始好转,大部分20-30天脑水肿基本消退。如果颅内原发病比较稳定,开颅手术顺利,术后没有并发症发生,开颅术后7-10天基本可以渡过危险期。
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