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胰源性门脉高压是由于什么导致的

性别:男

年龄:67

我主要表现为门静脉高压症和继发的食管胃底静脉曲张破裂和(或)伴有门静脉高压性胃病,反复呕血和柏油便,伴有中度的脾大、脾功能亢进,因此类病人的肝功能好,故很少出现腹水、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起阻塞性黄疸。我该怎么办 反复呕血和柏油便的原因,治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张民生 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 杭州市西溪医院

问题分析:断流术:各种门-奇静脉断流术曾广泛用于治疗肝前性门静脉高压症,但疗效较分流差。由于断流术很难将曲张静脉完全离断,即使断开的静脉,也可能在压力差的作用下再次“沟通”;断流还会破坏向肝性交通静脉,故很少作为首选的术式。有什么疑问可以继续咨询。

任玮 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 天津市第二人民医院

问题分析:对于门静脉高压症所致的食管胃底曲张静脉破裂大出血的外科治疗措施国内外文献所述的方法很多各家意见不一自应用三腔管压迫经内窥镜注射药物止血到各种不同的分流手术和各种不同的门奇静脉断流手术等等这说明到目前为止还没有一个被公认为较理想的、有效的止血方法如果将各种不同的治疗措施予以相互比较则各有其优缺点但近期止血效果都不够确切

袁超 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 西安市中医医院

问题分析:介入放射治疗选择性腹部动脉造影,确定出血部位及原因后,经导管药物灌注或栓塞治疗,可有效控制出血。有什么疑问可以继续咨询。

牛龙喜 主任医师 传染科 极速问诊
二级甲等 大同市第四人民医院

问题分析:内镜下食管曲张静脉注射硬化剂或食管曲张静脉套扎,必要时胃底曲张静脉内注射组织黏合剂栓塞血管,以达到止血的目的。文献报告有效率达80%~96%,再出血率12%~28%。但此法可引起食管的穿孔、狭窄,偶可引起其他静脉(脾静脉、肠系膜上静脉等)的血栓形成。

王爱平 主任医师 内科 极速问诊
北华大学附属医院

问题分析:药物治疗应用降低门静脉压力的药物,使门静脉系及其侧支循环的阻力减低,内脏血管收缩,降低门静脉及其侧支的血流量和压力,使出血处血流减少,达到止血效果,止血率60%左右。常用的药物有垂体后叶素,静脉点滴。有什么疑问可以继续咨询。

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