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我妈妈今年快51岁了,上个月去医院体检,得知自己患了子宫肌瘤

性别:女

年龄:51

我妈妈今年快51岁了,上个月去医院体检,得知自己患了子宫肌瘤,大小约为5x6,平时身体也没有感觉有什么地方不舒服,就是每个月月经量都很多,当时也没有引起太大的重视,以为正常的,这次检查下来才知道,月经的多也是患了子宫肌瘤造成的,医生建议开刀,但是由于现在天气太热,打算凉快点,到个11月份再开,但目前有一个问题,上个月22号来的月经,到今天是3号,月经还没有终止,并且量是相当的多,我担心这样下去血不止,人会因为贫血而晕倒,我现在想问的是,现在这种情况能不能先吃些止血的药来缓解一下
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
主任医师 妇产科
北京安太医院

问题分析:你好,药物效果差,可以选择腹腔镜,或宫腹联合,不论肌瘤的位置,大小,多少都能保证不开腹,不切子宫,不输血,不复发。她是什么部位的肌瘤?是有这种情况,如大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大,宫缩不良等致使周期缩短,经量增多,经期延长,不规则阴道出血。粘膜下肌瘤常为月经过多,随肌瘤渐大,经期延长。一旦肌瘤发生坏死,溃疡,感染时则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等。子宫肌瘤可伴有子宫内膜增生过长,也可引起月经紊乱。患者可能还有白带增多,腹痛,腰酸,下腹坠胀。压迫症状如压迫膀胱出现尿频,排尿困难,尿潴留等。继发性贫血如果长期月经过多会导致继发性贫血。严重时有全身乏力,面色苍白,气短,心悸等症状。
子宫肌瘤如何治疗最得当


由于子宫肌瘤的发病率高(生育期妇女发病率约为25%),且对女性健康的危害也较大,会给女性的日常生活带来一些阴影。其实,作为常规治疗途径,中医没有办法治疗子宫肌瘤的。

目前西医治疗子宫肌瘤有两种方法:一是采用性激素药物以强行降低雌激素水平,缓解子宫肌瘤症状,不能根治,副作用大。二是手术治疗,采用肌瘤摘除术或子宫切除术。手术治疗的优点是显效较快,但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变,子宫肌瘤还可能复发。得了子宫肌瘤,最主要的是及时发现、及早手术 。根据肌瘤的不同特点,患者自身情况,选择适合于自己的治疗形式。


不开刀,能切除子宫肌瘤吗

在妇科门诊,常有病人来咨询:"听说有一种办法不用开刀就可以切除子宫肌瘤,是吗?你们医院有没有这种方法?"我一听就明白病人所指的是腹腔镜手术。其实腹腔镜手术并不是不用开刀,而是开小口的"微创"手术,即在脐下开一个不需缝针的小口,放入摄像枪镜头,通过电视荧屏观察盆腔、腹腔脏器,如需手术,再在双下腹各切一个不需缝针小口,放入剪、钳等器械,在腹腔镜下进行手术操作。

与经典的开腹手术相比,腹腔镜手术有以下的优点:①切口小,盆腔粘连形成少;②术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食;③伤口疼痛及术后发热少,很少需用镇静止痛药;④切口小,美观,符合年轻人审美心理;⑤对妇查及B超检查发现的小肿块(小于5厘米者)可尽早明确诊断,减少误诊的机率;⑥缩短了住院时间,一般术后48小时可出院。

安太“三不”

新景安太郑重承诺:不管肌瘤生长在什么部位肌瘤有多大有多少个肌瘤我们均不开腹、不输血、不切除子宫。最大限度地保留您解剖生理的完整性。

子宫肌瘤何时该切?

据统计,35岁以上的中年妇女中,很多人患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀,所以越早越小就越好,不但创伤小而且手术难度也低。肌瘤多会越长越大,最终必要切除,定期追踪是错误的,当有下列情况不得不接受手术治疗其不晚亦:

1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,切除是唯一解决办法。

2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。

4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

切除子宫肌瘤千万不要轻易切除子宫,不论年龄大小,也不要管她有无生育要求。视肌瘤的位置、大小,以及患者的情况而决定手术方式即可。但恶性变者例外。子宫全切要切断5对子宫盆底间韧带,在盆底掏了个大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必说,单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿***,性生活乃至生活质量下降就足以否定全切。

至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女。

子宫全切除是为了预防子宫癌症,对性生活没有影响,更是过度治疗或是个别医生为了练技术的借口,因为子宫全切是妇科医生的基本功,不会子宫全切就不能晋级提升。

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