医生，我是龋齿洞，坏到一定程度了

侧牙上有洞通常不一定是龋齿。如果是严重的釉质发育不全，或者是严重的氟斑牙，在侧牙上通常也会有洞，这是因为牙齿的发育不良，而不是因为龋齿。此外，因为刷牙也可能会导致侧牙出现楔状缺损。当然，如果牙齿上有孔洞，有色素沉淀，质地也比较柔软，那么就有可能是龋齿了。如果是龋齿，要先去龋，再做补牙，以免牙齿龋坏程度持续加重。

对于牙齿发生的病因，糖份含量高的食品很有可能会引起蛀牙。导致龋齿四大因子分别是牙齿、细菌、食物和时间，牙齿表面的细菌以糖为养分，在牙齿表面产生酸性物质，最后导致牙齿表面的有机物质被溶解，从而产生牙齿内部的细菌。糖份含量高的食品很有可能会引起蛀牙，例如：甜点，西瓜，苹果等，含有大量的碳水化合物，很有可能会引起蛀牙，但是不代表不能吃这种含有大量糖份的食品，在吃完了糖份之后要先清洗一下自己的嘴巴，清除掉牙齿里面的糖份，避免出现蛀牙的情况。

龋齿有治疗价值的尽量保留，不要拔牙。龋齿是细菌感染导致的牙体硬组织缺损，牙齿龋坏的早期，没有坏到牙神经，可以通过去除龋坏部分，直接充填。如果坏到牙神经，可以进行牙齿的根管治疗，拔除牙齿之后需要进行牙齿的修复。

龋齿洞补上能用多久要根据补牙材料、位置等来判断，具体分析如下。大多数患者都知道龋齿如果有洞需要补牙，但并不是说有洞就能永久保留。能不能永久保存取决于很多因素，首先，如果所用材料较差，使用时间可能较短。材料越好，使用时间越长。如果龋齿是颌面的洞，中龋或者深龋，这些洞补完后很难脱落，可能需要几十年。如果发生在牙颈部或者牙龈附近，或者龋齿位于牙龈下，那么牙龈周围的龋齿很容易脱落，可能是一年半年。

如龋齿较少，则很可能未形成一个明显空洞，甚至仅仅是早期脱矿，或虽牙面未见明显龋洞，但存在着颜色的变化。事实上，牙面之下下存在明显龋洞，若仅有龋斑，然后再考虑进行再矿化治疗，仍以去除龋坏组织为佳，再以树脂材料进行补牙。如果是口大底厚的这样一种类型的龋齿，就要先除去表层的缺损区域，然后把下面的部分充填起来，这样才不会影响到后面修复的效果。若口小底大者此龋齿，表面未见明显龋洞者，然后在这一条件下，就会把表面组织清除掉，清除后可以在下面找到较大的孔，接着清除下面龋洞内龋坏组织，那么可以进行补牙治疗。

可以通过药物进行治疗龋齿，治疗龋齿的药物能有效的控制龋齿的逐步恶化发展，一般多用于牙面呈剥脱状的环状龋或者龋坏损害面积比较广泛的浅龋。但是药物治疗的方式是不能恢复牙齿的外表可以通过修复治疗龋齿，修复的治疗方式为填充，临床中应用比较广泛的有复合树脂、银汞合金、玻璃离子等材料充填龋洞，采用修复治疗可以提升牙齿的咀嚼能力，有效的恢复牙齿的外形、去除牙齿中发生病变的组织。

龋齿属于牙齿硬组织慢性、进行性、破坏性的一种疾病，临床治疗龋齿一般可以分三步，浅龋的一般进行充填就可以，玻璃离子充填或者复合树脂充填，中龋需要第一步盖髓，不同的进行充填治疗，深龋的需要进行杀神经治疗，因为深龋的一般有症状，就是冷、热刺激痛、一过性痛、疼痛不定位，需要注意好口腔卫生，早晚刷牙。

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。

龋齿填充好，纳米树脂材料是光敏中非常好的材料，颜色美观，并且比较坚硬，一般龋齿如果不继续发展，比如光敏充填物边缘变黑，就不用再次充填，注意不要咬坚硬的食物，注意保护可以用几年或几十年的。

龋齿会出现牙窟窿需要多久，根据具体的情况来判断。通常从龋齿的萌发到出现明显的牙孔，都是有一个过程的，有的人一年，有的人两年。当然，如果是在头部接受了放射治疗，那么在放射治疗之后，就会发生唾液受损，因此，唾沫就会减少，龋齿的发生也会加快，一般都是一个多月，总之，从牙齿的生成到牙齿的形成，所花费的时间也是不同的。