两年前发现糖尿病血糖14.6用盐酸二甲双胍片后血糖控制理想但

老人得糖尿病可以用盐酸二甲双胍片，二甲双胍是一种常用的降糖药，它有两方面的特：既不增加胰岛素分泌，又能改善胰岛素抵抗加强疗效，还能减少原药物剂量。二甲双胍还有降低血脂，抗动脉粥样硬化作用和轻度减肥作用。

妊娠期糖尿病血糖控制的标准如下：妊娠期糖尿病与糖尿病的症状相似，而妊娠期糖尿病的早期症状不明显，一般是在怀孕中晚期的症状比较明显，尤其是在怀孕二十四周的时候，妊娠期糖尿病的症状比较容易，比较容易筛查出来，通常产妇表现为多饮、多尿的情况，也有可能无任何症状，可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。需要在怀孕二十周至三十二周时需要口服葡萄糖耐量试验，需要空腹抽血检查。

患有妊娠期糖尿病的孕妇，建议妇在空腹时，将血糖值控制在5.3mmol/L以内，餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病，血糖的控制范围应相对扩大，空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内，餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常，建议长时间持续监测，同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常，则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。

糖尿病由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的内分泌代谢疾病。确诊糖尿病后需要在医生指导下口服降糖药配合胰岛素治疗，需要饮食控制，加强运动锻炼定期监测血糖。需要去正规医院内分泌科就诊治疗绝对要避免抽烟喝酒等不良生活习惯的影响。空腹血糖应该控制在6.1以下。

1型糖尿病血糖控制方法如下：1.饮食要控制总热量，根据其劳动强度确定总热量，均衡饮食，在控制碳水化合物总量的同时，适当放松，限制脂肪摄入。食物必须选择少盐的低脂肪优质蛋白质，以保证纤维素、维生素、矿物质摄入量的增加。2.根据情况锻炼身体。如果患者胰岛功能有缺陷，部分患者会发生酮症酸中毒。血糖控制理想，则无酮症酸中毒或酮症，无严重并发症，可适当运动。3.胰岛素治疗。1型糖尿病绝对缺乏胰岛素，生存依赖胰岛素，这类患者应尽快使用胰岛素控制血糖，预防急慢性并发症的发生。

糖尿病要控制如下。1.糖尿病教育，全面教育糖尿病患者，了解糖尿病发生发展的全过程，知道糖尿病存在各种急性、感染性和慢性并发症。2、糖尿病减肥。饮食控制是糖尿病治疗的基础。3.运动疗法，适当的运动可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，达到低血糖效果。4.口服药物、口服降糖药具有良好的依从性，认真遵照医嘱。5.及时监测血糖和糖化血糖，及时监测血糖和糖化血红蛋白，使患者和医生准确掌握血糖波动，也方便医生控制药物。细心控制血糖，减少并发症，就能和正常人一样。

糖尿病血糖控制因素有：1.人体内血糖水平受胰岛素和胰高血糖素等激素的影响。这些激素对血糖合成糖原有促进作用，而抑制肝糖原的分解，可以防止非糖物质变成葡萄糖。通过这两方面的作用，血糖会降低。胰高血糖素在肝脏中起作用，将非糖物质转化为葡萄糖，提高血糖。这两种激素的协调，人体血糖将保持稳定状态。2.人体的血糖控制也会受到神经因素的影响。血糖升高时下丘脑兴奋，副交感神经直接刺激胰岛B细胞，增加胰岛素含量，抑制胰高血糖素分泌，降低血糖。血糖下降可以刺激下丘脑的另一个区域，交感神经作用于胰岛A细胞，促进胰岛A细胞分泌胰高血糖素，从而增加血糖含量。

如果糖尿病患者比较年轻，没有其他基础疾病，一般来说，严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L，餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L，糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。如果糖尿病患者年龄较大，会出现很多并发症，如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因，为了预防低血糖的发生，可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L，餐后两小时血糖8-9.5mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之，越是接近正常血糖控制的糖尿病患者，越容易发生低血糖，一定要非常警惕。

糖尿病患者的血糖控制范围因发病年龄和并发症而异。如果是年轻的糖尿病患者，没有并发症，血糖控制的很严格。空腹血糖为5-6mmol/L，餐后2小时为7-8mmol/L，如果是老年糖尿病患者，已经并发糖尿病微血管病变、大血管病变，或者冠心病、脑血管疾病，血糖控制要相对宽松。空腹血糖在8-9mmol/L，餐后2小时血糖在10mmol/l左右。

糖尿病血糖控制方法如下：1、饮食方面，要控制总热量摄入，合理膳食，少食多餐，饮食清淡，戒烟限酒。2、在运动方面，要进行有规律的、适当的运动，循序渐进，长期坚持。3、药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，进行必要的口服药物或胰岛素治疗。4、糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解，正确认识糖尿病，避免对糖尿病过度紧张和焦虑，或者根本不在乎的两种极端心理状态。5、血糖测试。糖尿病患者要学会检测自己的血糖，以便随时监测血糖的变化。