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男，32，心肌桥，做了冠脉造影，血管无狭窄，201...

男，32，心肌桥，做了冠脉造影，血管无狭窄，2017年做的，喝了2个月的比索洛尔片，情况好转。2018年2月左右，心脏又有些不适，有轻微的针扎疼，憋闷。自己一疼就喝一颗酒石酸美托洛尔片。希望得到帮助？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
邓燕 副主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 云南省精神病医院

问题分析：你这个要考虑复查，要注意是不是冠脉梗阻的问题导致的了，
指导建议：这个要考虑就医，另外的话，加用一些抗血小板凝集，降脂等的药物的了。

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心肌桥的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死，心律失常，猝死，心肌顿抑等。将冠脉管径于心脏收缩期和舒张期缩窄程度进行划分，当缩窄小于50%，通常无任何临床症状。缩窄在50%-70%，可产生心肌局部缺血症状。缩窄大于75%，心肌局部有缺血性心电图改变，一定产生临床症状。
心肌桥的症状有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥是没有症状的，给心肌供血的冠状动脉是位于心脏表面的，心脏肌桥是指有心肌在部分动脉上面，如果把动脉想象成小河，心肌就是个“小桥”，在心脏收缩时，肌桥会使管腔有所变窄，但心肌是在舒张期供血。
心肌桥检查冠脉造影是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。
心肌桥能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥的预后一般是良好的，不会影响患者的寿命。如果药物治疗无效，可以考虑采用心肌桥切除术或者冠壁动脉植入支架可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化、狭窄，可以做经皮腔内球囊扩张术，应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。
心肌桥平时表现的症状有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，由于通常走行于心脏表面心外膜下的冠状动脉，却走行至心肌内，当心肌收缩的时候就会压迫冠脉，造成短暂的心肌缺血。心肌桥可能会出现一些症状，包括胸闷、心率加快，尤其在跑步、爬山等剧烈活动的时候更加明显，有些还会有胸痛的症状。
心肌桥是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数病人无临床症状，但个别病人可出现心绞痛，心肌梗死甚至猝死。近年来，随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展，心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大，多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分病人可表现为心绞痛，心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。
心肌桥是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥是一种先天性解剖学变异，心肌桥患者的临床表现差异较大，多数无明显症状，由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分患者可表现为心绞痛、心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。
心肌桥是什么意思
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥的概念是一部分心肌勒在了冠脉之外，把冠脉比作一条河，这部分心肌就如同一座桥。在心脏收缩时候，这部分心肌就会勒紧冠脉，影响冠脉远端供血。可以出现类似冠心病心绞痛的症状。
心肌桥危险吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。
心肌桥严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
严重，心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数在无临床症状，但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶，其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。
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