问题分析：一、药物性肝炎： 既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害如异烟肼利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现；临床症状轻单项ALT升高嗜酸性粒细胞增高；停药后症状逐渐好ALT恢复正常。 二、原发性胆汁性肝硬化： 中年女性多见；黄疸持续显著皮肤瘙痒常有黄色瘤肝脾肿大明显ALP显著升高大多数抗线粒体抗体阳性；肝功能损害较轻；乙肝标志物阴性。 三、胆石症： 既往有胆绞痛史高热寒战右上腹痛莫非征(Murphy征)阳性白细胞增高中性粒细胞增高。 四、肝外梗阻性黄疸： 如胰腺癌总胆管癌慢性胰腺炎等需鉴别。 五、肝豆状核变性：
