首页 > 心理诊所 > 心理咨询 > 详情页

去年九月份偶尔说胡话,表情

去年九月份偶尔说胡话,表情很恐惧,说完之后又像个正常人一样。十二月份开始咳嗽不止,吃了药也不管好。出现幻觉,精神异常,偶尔说胡话。今年一月底开始有睡眠障碍,厌食。带她到医院检查脑电图和磁共振都是正常的,第二天早上起来不会咽口水,瘫睡在床。之后转入重症监护室四天,四天里都用静注人免疫球蛋白,不管用,出来后进行了两次激素冲击治疗。一个月下来也不管用。现在病情醒着不会咽口水,有时全身僵硬,多汗,目光呆滞,不说话不理人。睡着后会咽口水,会翻身,手脚会动,偶尔说一两句话。脑脊液和血清的检查都是阴性。请问医生我妹妹得的是什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晶 主治医师 精神科
三级 宜春市第三人民医院

问题分析:从你的描述来说,患者以精神障碍起病,主要表现为生活懒散,睡眠障碍,没有发热,当地完善自身免疫抗体,头颅磁共振,脑电图检查,没有问题,先后使用激素,免疫球蛋白治疗效果欠佳。在这里,就不好考虑自身免疫性脑炎,虽然你没提供脑脊液常规生化,但估计也没问题,所以病毒性脑炎也不好考虑。 你在描述时说其饮食不好,有没有白天卧床,晚上自行起床活动,自行进食的情况,当地医院有没有完善腹部彩超检查,有没有考虑过就是精神分裂症,有没有请精神科医师会诊。
指导建议:建议在当地医院心理科就诊,完善精神科检查,及心理测验。你妹妹不好考虑自身免疫性脑炎等器质性疾病,没有发热,没有抽搐,脑脊液检查,头颅磁共振检查,脑电图均不支持。对于以阴性症状起病的患者,督促起个人生活料理。有何问题保持随访。

追问:今年一月底还没有住院的时候她就开始厌食,我爸爸吓唬她再不吃饭就带她去医院打针,然后她就吃了两口,可是等一下全都吐出来了。有时候她一天不吃不喝,自己一个人跑到楼梯那里坐,我们叫她,她也不理,她就在那里发呆。说要带她去医院检查,她怎么也不肯去,还跑到卫生间藏起来。她现在的情况就像个木偶一样,让她站着就呆呆的站在那里,让她坐着就坐着,我们给她弄什么动作她就保持什么动作,把她的手举起来她绝对不会放下来。她有意识,她知道我们在说什么,有时候我们骂她一两句,她就流眼泪,但她不哭出声来。看电视看到搞笑的地方她会笑。她躺在床上她都不动的,翻身都是我们帮她。但是只要挠她痒痒她就动,有时挠的她厉害了会突然一下扬起手打我。

追问:彩超检查没有畸胎瘤

追问:她的大小便每次都是睡着后就可以拉出来,醒着都不会拉。之前因为她不拉尿,还给她插了尿管,拔了尿管后她自己不拉,给她使用药物才拉,大便也是一个星期都不拉,给她用药才拉。这一个月下来她拒食,给她插的胃管

追问:没到医院之前,就是有几晚睡觉到半夜起床到楼梯或卫生间站着或坐着,拉着不肯去睡觉

回复:需要考虑精神分裂症。没有大小便失禁的情况更应该考虑该疾病。请当地医院医师会诊吧。

追问:她醒着的时候,有尿不拉出来。膀胱都已经很胀了就是不拉。睡着了她才拉出来

回复:没有尿失禁就可以。脑电图没问题吧

相关推荐
癌症晚期说胡话是不是脑转移了
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,癌症晚期说胡话有可能是发生了脑转移引起的,也可能是其他原因引起的。如果癌症后期出现肝转移,导致肝功能受到很大的损伤,可能会使患者出现胡言乱语;如果癌症后期,缺乏足够的营养,肿瘤消耗容易导致病人营养不良,体内的水解质失衡,会导致病人说胡言乱语;癌症晚期会有肺转移,肺部会因为氧气不足而产生肺部感染,进而可能会使患者出现上述症状。综合以上所述,到了癌症后期说胡言乱语,不一定是脑转移。
孩子发烧说胡话正常吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
孩子发烧说胡话不正常,具体内容如下:孩子高烧后胡言乱语,甚至发抖,都是不正常的。儿童期大脑神经发育不完善,高热时容易出现意识不清、胡言乱语等症状。当体温不超过38.5度时,建议采取物理降温的方法,用温水涂抹额头或擦拭孩子的腋下、手掌、脚底等。如果体温超过38.5度,建议采取药物降温的方法,可以服用美林、对乙酰氨基酚等药物降温。如果伴有胡言乱语的情况比较严重,建议及时去医院就医,避免出现热性惊厥。
脑出血说胡话正常吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脑出血说胡话属于正常现象,具体分析如下:脑出血是一种典型的出血性中风,它在中风发病的15-20%左右,其致死率和致残率极高,对人体的生命构成了巨大的危害。脑出血最主要的原因是高血压与动脉硬化。大脑有许多不同的功能区域,右侧的人是在左边前额下回的后方,当脑内出血对语言中心造成了一定的干扰时,就会有人说胡言乱语或者是失语。如果患者的症状稳定了,可以使用一些神经营养液进行治疗,比如胡言乱语、失语等。
脑梗塞患者说胡话怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞患者说胡话可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即多加强沟通和理解,鼓励患者多交流,适度参加社交活动。2.药物治疗:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥拉西坦、吡拉西坦、丁苯酞注射液等,有助于改善脑循环,促进患者意识状态的恢复。
脑梗说胡话正常吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗说胡话正常,具体分析如下:脑梗死后说胡话是一种异常现象,它可能损害了大脑皮质的语言功能,从而导致了大脑中的胡言乱语,这种症状要花很久才能完全康复。脑梗塞是由脑动脉粥样硬化引起的,其主要原因是血管内膜受损,从而造成脑动脉管腔狭窄。如果要进行治疗,首先要根据病变的部位和程度,首先要到附近的正规医院进行检查,确定病因。
小孩发烧说胡话严重吗
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小孩发烧说胡话严重,具体内容如下:孩子发烧胡言乱语是脑损伤,可能与高烧或脑组织感染有关。这是一种非常严重的疾病。一定要及时去医院进行规范治疗。如果发热温度超过38.5度甚至40度,一定要按照说明书口服布洛芬混悬液,及时退烧,并给孩子大量饮水。如果体温低于38.5度,则考虑为病毒性脑炎或细菌性脑炎,需要去医院积极抗病毒、抗感染、改善脑循环。
癌症晚期说胡话能活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
癌症晚期说胡话说有鬼能活3个月-6个月左右。大多数的晚期癌症病人,肿瘤细胞都会发生转移和扩散。那么临床上几乎所有的晚期癌症,肿瘤细胞都会发生脑转移。而晚期的癌症病人开始说胡话,说明精神上已经出现了问题或者心理已经受到了影响,通常一旦发生脑转移,就会压迫脑部的神经,从而导致神经错乱,寿命基本就很少了。
病人说胡话预兆什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
意味着病人的中枢神经系统受到影响。人的语言功能受大脑控制,人的语言清楚,条理清晰,不会胡言乱语。如果大脑功能受到干扰,就会出现语言不受控制的现象。导致大脑功能受到干扰的因素很多,较常见的有以下几种,发烧,高热时病人会说胡话。毒素中毒,如败血症的病人往往会有这种;创伤,有些头部受伤的病人,在治疗期间往往会语言控制功能受损。
低钠血症说胡话吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钠血症会导致神志不清楚,神志不清楚,还可能会出现说话不清楚的症状。患者需要及时前往医院就诊,可以做血液检查,检查一下体内的钠水平,如果钠水平太少,可以进行静脉补充,改善体内的离子失调,让病人多饮水,同时还要注意观察病人的神志和生命迹象,多摄入含钠盐的食品,比如海带、海鲜等,有利于患者的身体健康。
我儿子9岁晚上发烧,第二天早上说胡话,
赵锋主治医师
儿科邹平县中心医院三级甲等
您好,发热多见于细菌或病毒感染引起的,出现乱语,建议到医院查个血常规,脑电图看看,明确诊断。
84岁老人夜间多动、说胡话、幻觉,白天与好人一样
郭志杰主治医师
内科天门市中医医院三级甲等
你好,根据你的描述,患者晚上说胡话,有幻觉,白天与常人一样,可能为精神疾病的表现,建议就医处理。建议领老人到专业的精神医院就医咨询,由医生根据老人的详细情况及精神检查结果确定诊断,并决定如何处理。
常见科室