你好！我是孕14周做的产前筛查。PAPPA-A 832.9

产前筛查报告单查看如下：产前筛查临床分两种，一种是广义产前筛查。另一种是狭义产前筛查。产前筛查是用来筛查可导致胎儿出生缺陷的疾病及原因。产前筛查报告单的结果与筛查项目密切相关，差异性较大，应产前诊断资质的专业医生对筛查报告单进行解释。孕期需要注意饮食规律与营养均衡，定期去医院进行产检，观察胎儿的生长发育情况。

产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况，排除胎停育的情况，及早发现胎儿是否有畸形，明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声，以确定是否宫内妊娠，胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎，则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形，根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查，停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始，每隔两周做1次胎心监护及常规的产检，对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周，做超声以决定分娩方式。

甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标，会随着孕周而改变，因此，为了保证数值是在正常范围，必须明确孕周。若孕周有误，检测的值可能过高或过低，不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确，则很容易计算孕周。相反，月经周期、末次月经时间模糊不清，则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告，首先就是重新计算孕周，排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符，则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。

怀孕14周时有胎动，但只能通过超声检测出来，孕妇很难主动感觉到。孕14周时，在超声检测下会呈现出胎儿惊跳、上肢或下肢孤立运动等动作，表示胎儿发育良好。但由于宫腔内羊水、腹壁存在一定厚，胎动无法传达给孕妇。孕妇能感觉到的胎动强度往往在28-32周时达到顶峰，孕38周后逐渐减弱。孕晚期胎动是胎儿宫内状态的重要体现，孕妇一定要学会计数胎动。建议怀孕后保持放松心情，避免紧张焦虑，以免影响胎儿生长发育。

HCG偏低孕酮也偏低不一定是宫外孕，不要过于担心。宫外孕是指胚胎着床在宫腔意外，常常表现为停经后阴道出血及腹痛等，可以到医院进行检查确诊，然后对症治疗，要多注意休息。

产前筛查是通过简单、经济、无创性检测方法，从孕妇群体中发现有先天性缺陷和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，包括血清学筛查和超声筛查。血清学筛查主要是针对以唐氏综合症为主的染色体异常。超声筛查主要是针对有无结构畸形。

产前筛查是在孕14—20+6周时，孕妇抽血以检测胎儿是否存在染色体畸形（如21-三体综合症，18-三体综合症）以及开放性神经管畸形（无脑儿，脊柱裂等）疾病的风险。检测结果为低风险表示胎儿存在畸形的概率较小，如检测结果为高风险，表示胎儿存在畸形的概率较高，则需进一步做确诊检查。如果确诊患儿则应及时予以引产。产前筛查时要求空腹。

高通量基因测序产前筛查是指无创DNA。主要是通过抽孕妇外周的血，游离外周血中胎儿DNA进行测序来判断胎儿是否有畸形。对于筛查唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征等，其准确率高达99%以上。

胎儿无创DNA产前筛查可以通过以下办法做，具体分析如下：胎儿的无创性DNA检测，是根据母亲的血浆中含有胎儿的DNA，通过采集孕妇的外周血，采用新一代高通量测序技术，测定母体外周血浆中的DNA(包括胎儿DNA)，并进行生物信息学分析，得出儿童患21、18、3、13三体综合征的危险，以此来预测其发生d的风险。

怀孕14周的女性，没有特殊的临床症状。一般女性出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡的早孕反应，主要发生在怀孕的前两个月，在怀孕的三个月左右，反应期已经过去了。此外，如果是第一次怀孕的女性，一般在怀孕五个月左右才能够感觉到太多，如果是怀孕二胎的女性，可以在四个月左右感觉到胎动。所以当孕妇怀孕14周左右时，多没有任何的临床症状。