股骨颈头下型三颗钢钉内固定20个月后现在已经取出内固...

在进行了股骨颈骨折的钢钉内固定术后，要进行积极的护理，可以加快骨折的恢复，防止术后的并发症，一般要注意以下事项：1、要让病人在床上好好休息，保护好自己的身体，以免出现严重的红肿，同时注意术后的血液循环和触觉。二，要加强对股四头肌进行收缩功能锻炼，以防止肌肉萎缩。三、不要频繁地翻动身体，以避免产生压伤。四、可以口服抗凝血剂，以防止血栓形成。五要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。

股骨颈骨折应用中空钉内固定是一种以三根中空钉相互平行、呈等腰三角形排列的方法。股骨颈骨折空心钉内固定一般可以保证股骨颈骨折端的稳定性。中空螺钉内固定对股骨颈骨折具有损伤小、可直接通过皮肤进行操作、操作简单、固定效果好等优点。同时，由于中空结构可以有效地减少关节腔的压力，并对其进行动态的加压，从而使骨折的愈合更加顺畅。

通常来说，股骨颈骨折内固定手术后能活动。目前所使用的高品质的骨折内固定，可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起，即可使用双拐离开病床，而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查，如果没有发生骨折的错位，术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说，经行内固定治疗后，可以进行适当的运动。

通常情况下，股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼，具体分析如下：股骨颈骨折最常见的是老年人，这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等，骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等，所以要进行术后康复锻炼，有利于骨折愈合，防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张，髋关节和膝关节主动屈伸运动。

通常来说，股骨颈骨折内固定有空心螺钉、角钢板、髓内针等。1.空心螺钉：在骨折的位置保持相对的稳定性时，使用三根空心螺钉进行平行的治疗，这种方式的创伤较轻，手术简单，但是其固定的强度比较普通。2.角钢板：可以配合一颗中空螺丝进行固定，固定效果更好，但是会影响到骨折周边的血流。3.髓内针：这种方法固定更加的稳固，而且不会对骨折周边的血液流通产生显著的干扰。

通常来说，股骨颈骨折头下型能彻底好。股骨颈骨折头下型预后较好，其愈合概率和后期股骨头坏死的概率多高于经颈型和股骨颈基底部型的骨折，因此对于老年患者来说，最好采用人工关节置换进行治疗。对于年轻患者来说可采用空心钉固定，但如果不慎发生股骨头坏死，必要时再考虑手术治疗，总而言之，股骨颈骨折头下型能彻底好，但需要尽早治疗。

一般情况下，股骨颈内固定术后多久完全恢复需根据实际情况来判断，具体内容如下：股骨颈内固定术后要10-12个星期才能完全康复，而患者出现严重的骨质疏松症，则要持续半年以上。股骨颈骨折多见于身体虚弱的老人，这种患者多合并有多种内科病症，如骨质疏松症、糖尿病等，所以股骨颈骨折的恢复速度比较缓慢，严重的还会出现骨折的延迟或不愈合。不过，大部分的老人在10至12个星期内就可以达到骨折的愈合，并能够重新获得关节的正常运作。建议患者平时避免剧烈运动，以免加重病情。

股骨颈头下型骨折严重。具体情况分析如下：股骨颈头下型骨折会切断股骨头供应血管，容易发生股骨头缺血性坏死，坏死风险较高。患者需要手术治疗，如人工股骨头置换手术，去除股骨头，避免股骨头坏死。如果选择内固定治疗，很容易出现股骨头坏死，导致髋关节剧烈疼痛、活动受限，引起步态异常、腰椎侧弯、骨盆侧倾等严重的不良后果。

通常来说，股骨颈头下型骨折可以使用以下办法，具体分析如下：股骨颈头下型骨折在长期内有可能发生股骨头坏死。对于60岁以下的年轻人，可以采用闭合复位空心钉等内固定。如果是长期的股骨头坏死，需要进行关节置换。60多岁的中老年人，可以考虑进行髋关节置换手术。如果要进行内固定，一定要避免抽烟，饮酒等不良习惯，否则会导致股骨头坏死。

头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈。头下型股骨颈骨折可能会导致骨折处血液循环不佳，可能会影响股骨头的供血，引起股骨头坏死率，此时一般需要进行手术治疗，所以手术后恢复时间较长，头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈，此时经过闭合复位内固定后，骨折断端可能会逐渐恢复稳定性，能够逐渐愈合。同时在患者恢复期间，应适当休息。