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您好!我40多天前做了阑尾及阑

性别:女

年龄:63岁

您好!我40多天前做了阑尾及阑尾口腺瘤切除手术。术后病检报告:高级别绒毛状管状腺瘤,部分癌变,少许黏液腺癌,浸达黏膜下层,切缘未见肿瘤。因术后身体较弱,手术大夫让我出院回家修养半月后,再次住院做右半结肠切除手术。当地肿瘤医院借切片会诊并做了增强CT,病检报告:阑尾绒毛状腺瘤,部分腺上皮重度异型增生,局灶癌变,浸润黏膜下层,未见明确脉管侵犯。询问病检大夫知道,浸润黏膜下层应在三分之一内。术后复查CT报告:右下腹壁可见瘢痕影,阑尾未见明确显示,周围间隙商清。肿瘤医院大夫说:随访观察、定期复查。请问主任:(1)我这种情况应做右半结肠切除手术,还是随访观察、定期复查。(2)我还患有类风湿性关节炎,近一个月双手疼痛的厉害。治疗类风湿性关节炎的药,如甲氨蝶呤、艾拉莫德等,可以继续服用吗。(3)治疗类风湿性关节炎的药都是抑制免疫力的,继续服用会否加重我的肠道疾病,致肿瘤扩散或转移呢?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你好。因未见到病人,不好提出具体意见。类风湿关节炎的药物不一定要停服。具体是否作右半结肠切除,还是多听听外科大夫和肿瘤专科大夫意见。当然定期复查是必要的。二周后根据临床表现和CT检查再决定。

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