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什么情况下的乙肝患者需要抗病毒治疗?

性别:女

年龄:23

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么情况下的乙肝患者需要抗病毒治疗?没有什么特别感觉就是自己自从知道这个之后特别自卑身体倒没什么不适.查出是(135)大三阳转氨敏42肝功能正常>查出这病有9年了.这样的情况该不该做这些治疗怎样做较合理
想得到怎样的帮助:
请问在什么样的情况下的乙肝患者需要抗病毒治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
戴丹 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 湖北省第三人民医院

问题分析: 您好,根据您的情况,存在乙肝情况。患者首先应检测肝功能及HBV-DNA含量情况。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
抗病毒药物本身没有杀病毒作用和促进肝脏免疫和提高肝细胞细胞因子水平的作用,需要借助机体免疫清除病毒,所以它有严格的病理选择,需要乙肝患者处于免疫清除期或肝炎活动期才有作用,但抗病毒药物无保肝作用,不能减轻肝脏组织损伤,必须配合保肝药物使用,抗病毒药物停药立即作用消失,没有延续作用,所以停药后病毒复制反弹,一般在半年左右病毒复制重新达到高峰,再次诱发肝炎,所以建议患者选择抗病毒药物要慎重。

李亚磊 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析: 您好,根据您的情况,存在乙肝情况。患者首先应检测肝功能及HBV-DNA含量情况。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
抗病毒药物本身没有杀病毒作用和促进肝脏免疫和提高肝细胞细胞因子水平的作用,需要借助机体免疫清除病毒,所以它有严格的病理选择,需要乙肝患者处于免疫清除期或肝炎活动期才有作用,但抗病毒药物无保肝作用,不能减轻肝脏组织损伤,必须配合保肝药物使用,抗病毒药物停药立即作用消失,没有延续作用,所以停药后病毒复制反弹,一般在半年左右病毒复制重新达到高峰,再次诱发肝炎,所以建议患者选择抗病毒药物要慎重。

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哪些乙肝患者需要进行抗病毒治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。
什么情况下乙肝病人需要做抗病毒治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病人如果出现肝功能异常、乙肝DNA含量明显增高等情况,应积极进行抗病毒治疗。肝脏功能一般需要进行后续的动态跟踪检查。不过,有些乙肝病人的乙肝病毒活动比较隐蔽,肝功能正常,但肝有可能出现感染,要进行肝穿刺活检,肝组织学检查显示感染或纤维化级别为2级或更高,则要进行抗菌处理。抗病毒疗法对乙肝的治疗起着至关重要的作用,能够有效地抑制病情的发展。
问一下乙肝抗病毒治疗一般要多久
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗,干扰素的疗程一般是1年,主要是通过提高免疫力。大三阳的患者,服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年,原则上可以停药。小三阳的患者,乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。
乙肝“小三阳”需要抗病毒治疗吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝小三阳患者做抗病毒治疗,需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定,假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升,其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时,肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等,就是抗病毒治疗的最佳时机。
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乙肝病毒量在500IU/mL以上,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高,此时就要积极考虑行抗病毒治疗。可以考虑选择口服药物,或者是注射进行治疗。口服药物需要长期服用,中间不宜停药。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
通常来说,乙肝病毒数量高,而且有肝功损伤的时候,做抗病毒治疗效果比较好,单纯的乙肝携带者,抗病毒治疗效果不是很理想,可以检查肝功,肝胆B超,和乙肝DNA的,如果有慢性肝损伤,伴有乙肝病毒数量高,则应该及时做抗病毒治疗,平时注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查。
乙肝患者都需要做哪些检查
赵金秋副主任医师
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乙肝病人要做肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等方面的检查,从而明确具体的情况,有助于后续的治疗。现在有抗病毒药物的乙肝病人应该尽快服用药物,避免肝硬化和肝癌的发生。乙肝的病人要多注意多休息,少吃少睡,少喝酒,要定时到正规的医疗机构进行复查,三个月一次,同时还要进行药物的抗菌效果评价。
乙肝患者什么情况需要做肝穿刺
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝患者乙肝DNA增高需要做肝穿刺。肝穿刺活检是针对乙肝DNA增高,肝功能正常,年龄超过30岁,有家族性HCC病史的患者,需要进行肝穿刺活检,了解肝脏的炎症和纤维化情况,以便进行抗病毒治疗。另外,一些乙肝病人可以进行肝穿刺活检,以确定肝的纤维化程度,肝穿刺活检的级别越高,通过抗病毒治疗来判断纤维化的程度,就可以进行肝穿刺活检。抗病毒治疗是可以控制病情发展的,早期肝硬化可以通过抗病毒治疗来逆转。
乙肝患者什么时候进行抗病毒治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病人的谷丙转氨酶超过了2-5倍就可以进行抗病毒治疗。如果是小三阳的病人建议尽快完善乙肝的相关检查,看看有没有纤维化的问题,肝脏也建议做一下肝穿,或者是肝的弹性测试试验,如果有肝纤维化,如果有肝硬化,这时候虽然说肝功能没有达到2到5倍,这时候也是要抗病毒治疗。
乙肝抗病毒治疗多长时间会治好
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。
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