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T12椎体压缩骨折,如何治疗

性别:男

年龄:69岁

T12椎体压缩骨折,如何治疗
病情描述(发病时间、主要症状等):

侯医生您好,我母亲69岁,8月9日不小心滑倒坐在地上,后背疼,拍片未见异常,贴麝香壮骨膏后,疼痛减轻,8月14日又做ct发现t12椎体压缩骨折,同时腰椎退行性变,骨质疏松。

想得到怎样的帮助:

医生建议采用微创手术,您看行吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王祖玉 医师 外科
三级甲等 南京医科大学附属医院

问题分析: T12椎体压缩骨折
如果压缩程度不重,可以保守治疗

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L1椎体压缩骨折可以通过日常护理、功能锻炼、外科治疗等方式治疗,具体分析如下:L1椎体压缩骨折比较轻微,可以卧床休息,腰部垫高,一般2-3个月后可以痊愈,但是椎体高度不能完全恢复到原来的水平。在卧床后疼痛减轻后,要加强腰背肌的功能锻炼,以提高脊柱的稳定性,从而使脊柱受压骨折的康复。当L1椎体压缩骨折严重时,应该及早进行外科治疗。球囊扩张椎体成形术是完全可行的,而常规的手术方式是切开复位和内固定。
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若病人出现I1椎体压缩性骨折时,治疗中应根据病人骨折轻重采用不同方法进行处理。若病人骨折部位未损伤脊髓神经时,通常可采用保守治疗的办法,病人需长期平卧于硬板床上,可通过热敷患部,理疗仪烤电和微波仪处理。若骨折的症状较为严重,且已损伤脊髓神经时,则需采用手术的方式对该病例进行处理。平时需注意护理工作,避免患处接触到水,引发感染。
l2椎体压缩骨折严重吗
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腰椎压缩性骨折是一种比较常见的骨折类型,其严重程度取决于骨折的程度、椎管内是否有占位、占位程度等因素。具体情况分析如下:椎体压缩1度以内骨折,相应椎管无占位,下肢无症状,可卧床,腰部垫高,配合骨盆牵引治疗,预后良好。椎管内占位超过三分之一或二分之一,伴有下肢进行性功能障碍者,如感觉减退、肌力下降、二便异常应立即手术。伤后椎管内占位较大,甚至有中、后柱骨折,马尾神经损伤一般预后较差。
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一般情况下,腰3椎体压缩性骨折一般不会很严重,只要积极进行治疗就能痊愈,具体内容如下:脊椎压缩的程度,特别是与后面的硬膜和神经的损害有关。腰椎间盘3椎体的压缩骨折,如果不伤害到后面的硬膜囊和神经,就会不伤害到后面的硬膜囊和神经,一般经过积极的外科处理,就能完全的康复。仅有一些严重的脊柱断裂,如脊椎的脱臼导致了硬膜和神经不可挽回的损伤,则会导致在损伤的层面上产生永久的肌肉和感官的损伤。
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如果病人出现了脊柱部位压缩性骨折的情况,是可以趴着。躺下之后,可以让背部的筋膜、韧带得到松弛,减轻脊椎的痛苦。另外,仰卧会使被挤压的脊椎部分打开,这样可以使脊椎的高度得到回复,有利于后期脊椎的康复。因此,如果患者发生了脊椎骨折,可以采取仰卧的方式来缓解病情,促进脊椎的高度的复原,同时还可以在患者的腰部和胸部下放置一些柔软的垫子,这样可以帮助患者的颈椎高度得到改善,这样才能更好的修复脊椎。
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颈椎椎体楔形压缩性骨折的治疗方法一般分为两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。手术治疗主要面对的是有明显颈椎不稳、颈椎滑脱现象的患者;非手术治疗面对的骨折稳定、没有对神经产生压迫的患者。前者听从医生的安排进行手术即可,后者需要服用一些具有消炎、活血化瘀、促进骨痂生长的药物。不论需要何种治疗方式,都需要患者的积极配合。
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胸椎压缩性骨折等,应根据骨折压缩情况决定,如果不超过椎体的1/3,无骨折块入椎管内造成椎管狭窄,可保守治疗,卧床约8周一般可以逐渐好转。若在伤后两周以上出现嵴髓损伤表现时,则应及时行外科手术治疗。如果压缩超过椎体的1/3,并有骨块流入椎管内,导致相应神经症状出现,此种情况需做手术,切开复位,内固定,椎板减压。
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通常情况下,腰1椎体新鲜压缩骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.使用药物:腰1椎体新鲜压缩骨折的患者一般会出现疼痛的情况,患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。2.手术治疗:腰1椎体新鲜压缩骨折的患者还可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
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