血清甲状腺低

孕期血清促甲状腺激素偏低主要原因是甲亢早期，促甲状腺激素偏低而游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸正常，亚临床甲亢状态，还有孕期由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素的影响导致妊娠相关的甲状腺功能异常。

血清促甲状腺激素高一般表现为甲状腺功能下降(甲减)。甲状腺功能低下可由多种原因导致，这种疾病会引发患者体内的甲状腺功能异常以及甲状腺分泌及合成异常等。同时还会有甲状腺髓过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体上升现象。建议可使用多巴胺拮抗剂、含碘药物等来提高促甲状腺激素的分泌。这类患者的临床症状主要表现为怕冷、四肢肿胀、反应迟钝、精神不振等。

血清促甲状腺激素偏低，是甲亢的表现，应该进一步结合T3和T4以及甲状腺彩超进一步明确诊断。如果明确是甲亢，需要口服治疗甲亢的药物。一般来说，治疗的时间要1-2年，口服药物期间应该定期检查甲状腺功能、肝功能、血常规，定时复查甲状腺彩超。抗甲状腺药物通常有2种，包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲状腺肿大明显的或者是高度怀疑为恶性肿瘤引起的甲亢，应该进行手术治疗。如果药物治疗不容易控制，或者治疗后再次复发的患者，也可以考虑进行碘131治疗。

血清促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素，其功能主要促进甲状腺摄取碘，加速甲状腺激素的合成和分泌。血清促甲状腺激素高的原因如下：1.促甲状腺激素来自我们的垂体，当激素水平升高时，垂体自身病变大量促甲状腺激素释放入血中，引起甲状腺，T3T4水平也随之升高。是垂体性甲状腺功能亢进症。2.体内缺乏合成T3和T4不足以抑制垂体，缺乏合成可促进甲状腺更多分泌。3.所谓的负反馈会导致血液中促甲状腺激素水平升高。血清中促甲状腺激素高，此时应注意稳定情绪，不紧张、不焦虑，保持良好睡眠，同时定期监测甲状腺功能。促甲状腺激素高于10mIU/L可补充优甲乐。

血清促甲状腺激素简称ts，是脑垂体分泌的激素，促进甲状腺合成分泌甲状腺激素。血清促甲状腺激素是垂体前叶产生的重要激素之一，是由于血清ts水平与血清t4之间有密切的负反馈关系，ts已成为诊断甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的重要指标之一，临床应用20多年，研究表明可促进甲状腺生长发育，调节甲状腺合成分泌。

甲状腺结合球蛋白是人血浆中甲状腺激素的主要转运蛋白。分子量约54000，在肝内合成，含有395个氨基酸，4个门冬酰氨连接的寡聚糖链，与70%人血浆中的T3、T4结合，TBG基因与x染色体长度甲状腺结合球蛋白的正常值通常为15mg/L至34mg/L。甲状腺结合球蛋白的临床意义表现在甲状腺功能减退以外的球蛋白增多、妊娠、雌激素治疗中，传染性肝炎、骨髓瘤、骨肿瘤、先天性甲状腺结合球蛋白增多、急性间歇性卟啉病等；甲状腺功能亢进以外的减少，例如见于肾病综合征、肝硬化、转移瘤等。

通常情况下，血清甲状腺球蛋白低是自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的原因。甲状腺球蛋白是一种由甲状腺滤泡上皮分泌的糖蛋白。甲状腺球蛋白含量较低的主要病因为桥本甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎产生的是甲状腺球蛋白抗体，而TGAB是与甲状腺球蛋白结合的产物，因此甲状腺球蛋白抗体的含量较低。此外，甲状腺手术后，其生成的甲状腺球蛋白也会降低。因此，甲状腺球蛋白是甲状腺癌术后复发的一个重要指标。

血清中的甲状腺球蛋白偏高，通常是提示甲状腺局部炎症或出现甲状腺实质器官肿大。甲状腺球蛋白是甲状腺局部器官中最主要的蛋白质成分，其中分泌物增高或降低会引起甲状腺球蛋白的敏感反应。一旦发生局部炎症，炎症反应产生的各种蛋白质就会积累，甲状腺球蛋白就会升高。局部组织肿大可导致脏器实质性增加，也可引起甲状腺球蛋白升高。临床上需要及时鉴别各种疾病，不仅炎症感染，甲状腺癌也会导致机体甲状腺球蛋白增高。该物质为肿瘤标志物，切除肿瘤后不会出现。

甲状腺球蛋白偏低的原因有很多，甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮细胞合成，在甲状腺合成激素的生产线上，碘和酪氨酸由甲状腺球蛋白合成、组装而成。甲状腺球蛋白的多少反映甲状腺完整性，甲状腺球蛋白低则可能是先天性甲状腺发育不全、甲状腺缩小或萎缩、甲状腺炎症、手术破坏导致甲状腺损伤。此外，测定甲状腺球蛋白对甲状腺癌手术后定期复查、评估甲状腺癌复发的风险非常重要。

血清促甲状腺激素，即TSH是垂体分泌的肽类激素，TSH的作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素，血清TSH测定的意义如下：1、判断垂体功能，若有垂体瘤、垂体增生或产后大出血等垂体疾病，可影响垂体功能，导致TSH改变。2、判断甲状腺功能、甲状腺自身病变，引起甲状腺激素分泌异常，也可引起TSH升高或降低。甲状腺功能的判断需联合T3、T4、TSH综合判断。