颌骨骨折可以不做手术吗。。？？？

上颌骨骨折不一定必须手术。上颌骨骨折大多数是由创伤引起的，一般有殴打、车祸等。上颌骨的断裂主要有两类：低位横向断裂和高位横向断裂。颌骨骨折以复位为主。修复上颚和下颚之间的牙合关系是其骨折复位的重要指标。如果对位正确，可以在3-4星期内进行颌间固定。如果发生骨折，应采用先手法或间接复位的方法进行治疗，待完全恢复后再进行颌间内固定。大多数患者均能获得较好的复位和稳定。而对于骨折不稳和复位不好的患者，则需要进行外科手术。

对患者上颌骨骨折，此症可自行治愈。当然，对于严重的情况，还必须要做进一步治疗和处理。上颌骨自身骨质中的松籽骨相对较高，血运充足，且带发生骨折后，骨折断端通常不发生明显位移，甚至发生移位，此种情况还可在手法复位后，使骨质的一部分对位得以恢复，因此，上颌骨骨折位置是能够愈合。如果出现不稳定或者松动的情况的话，那么就会造成上下颌骨之间产生错位，这样在咬合关系方面会受到一定程度的干扰。但对移位明显的骨折，一般愈合后不影响牙槽部位对合，亦不影响患者晚期正常饮食及生活。在临床上通常是采用保守治疗方法进行修复。若自行愈合后造成骨折部畸形愈合、牙槽骨位置对合不良，此种状况可造成面部畸形，通常需手术治疗，才能恢复正常。

上颌骨骨折是否需要手术，通常与骨折的对位有关系，具体内容如下：1、不需要手术治疗：如果骨折属于轻微骨折，没有明显移位，骨折稳定，只是出现骨裂，这种情况不需要手术治疗，只需要对症处理，比如使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物，消除炎症放反应。2、需要手术治疗：如果上颌骨骨折，出现骨折对位、对线不良、面部软组织压迫、咬合关系改变等情况是，通常需要手术治疗。

并非所有下颌骨骨折均须手术。下颌骨骨折与暴力作用、积累性劳损、骨骼疾病等有关，如错位更为明显，对局部外形的影响相对较大，甚至严重坍塌，就是要主动手术。对于一些特殊类型的下颌骨骨折来说，应该采用非手术治疗或者外科复位固定技术，这样能够达到理想的效果。如骨折错位，无显著为稳定性骨折，可主动保守治疗，以消炎镇痛为主，同时应用促进骨折愈合药物。

下颌骨骨折在以下情况下需要手术。1、如果下颌骨断裂发生在下颌骨的中段或下颌角，由于骨折位置发生了较大的位移，导致张口受限，咬合不畅，需切开粘膜，分离肌层，进行内固定，并在必要时进行颌间结扎，使咬合关系得以修复。2、骨折端神经、血管受到挤压，或出现明显肿胀、呼吸困难等情况下，必须进行外科复位。3、当颌骨的髁突断裂块埋入了颧弓处，造成颌骨的变形，需要立即进行外科治疗。

下颌骨骨折手术后4周左右能恢复。下颌骨骨折是一种常见的疾病，但可能会合并有颅内或其它外伤。如果是单纯下颌骨骨折手术，术后一般在3-4个星期内可以完全康复，如果是粉碎性骨折，恢复的时间比较长，可能需要4-6个星期才能完全康复。患者平时应该保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累，注意营养均衡，有利于身体健康。

下颌骨的咬合功能失调和外伤性骨关节炎是导致下颌骨骨折术后出现的后遗症。这与骨折的严重程度和位置有关。如果是粉碎性骨折，会影响到骨折的解剖学复位，使其无法恢复正常的咬合，从而影响咀嚼功能。如果是在颞下颌关节处，就会导致关节功能失调，从而导致创伤性骨关节炎。术后要做好护理，避免伤口引发感染，对身体造成二次伤害。

颌骨骨折以外伤为主，常见的有撞伤、车祸、坠落伤、火器伤等。由于汽车的使用，导致颌骨骨折的发生率显著增加。下颌骨折主要表现为疼痛、骨擦音、异常活动、咬合障碍等。骨折愈合是一项非常复杂的工作，软组织要7至10天才能痊愈。面部血管较多，颌骨为松质骨，同时具有较好的血供和营养，较易愈合。骨折线在6周内基本消失，10周后出现骨质疏松，能经受更大的应力。

颌骨骨折的愈合需要根据不同的情况和不同的处理方式和时机来决定。骨折比较严重，有粉碎性骨折，或是开放性骨折，通常都要做外科治疗，等局部肿胀消失了再做外科治疗。术后三个多月即可痊愈。粉碎性骨折不能及时处理，很容易造成局部的变形。这样的话，恢复的难度会更大，也会有更多的病人无法痊愈。恢复的周期一般是3个月到6个月不等，这要视具体的情况而定。

颌骨骨折护理措施，具体分析如下：颌骨骨折多为重物碰撞所致，针对颌骨骨折护理措施而言，若为闭合性骨折则需在伤后两天内间断性冷敷，用干毛巾将冰块包好，放于疼痛和肿胀最明显处，冷敷一次约20分钟左右，每隔两小时一次。伤后两天可局部热敷，用热毛巾或暖水袋均可，但切忌局部烧伤。此外，还应加强饮食护理，先进食流质饮食、易消化食物如面条、鸡蛋汤，若咬合功能不甚局限时应适当加强优质蛋白质膳食，此外也应进食含钙质较多之食品。此外若对开放性骨折采取护理措施时，必须先积极清创、保持刀口洁净干燥、加强换药、避免沾上水分、预防化脓性感染性疾病。