亚临床甲状腺功能

常见的临床表现是乏力、淡漠即反应较迟钝、腹胀、便秘、食欲减退、月经紊乱，较典型的症状是非凹陷性水肿，与其它水肿不同，主要是粘多糖沉积引起，如出现非凹陷性水肿可考虑甲状腺功能减退，要积极就医。

甲状腺功能减退的临床上的表现多样化，可以影响到身体各系统。具体症状有甲状腺功能减退面容，面色萎黄、苍白、脱屑、皮肤干燥及粗糙。神经系统表现为表情淡漠、呆滞，记忆力下降，反应迟钝等一系列变化。心血管系统表现为心动过缓、胸腔积液、心包积液，病患感觉劳累、疲倦等。

妊娠期伴有亚临床甲状腺功能减退，必须行甲状腺激素替代治疗。由于研究发现，妊娠期甲状腺功能甚至正常TSH要求也不符合标准，即不少于2.5，对胎儿后期发育，特别是脑与神经、运动神经可产生不同程度的效应，因此又为优生优育服务，甚至无亚临床甲减，若TSH超过2.5，则需甲状腺激素替代治疗。并对整个怀孕期间进行及时监控，甲状腺功能改变，可每隔2~4周做一次甲状腺功能检测，医生与病人甲状腺功能相结合，将开发出合适的甲状腺激素替代治疗方案。

可通过药物治疗，将血清甲状腺素正常而促甲状腺素值升高的情况称为亚甲减，亚甲减症状并不特异，多表现为甲状腺肿大，目前人认为，仅TSH值升高，即使无临床症状通常也可诊断为亚甲减。

临床甲状腺功能减退的症状主要有：1、低代谢综合征，主要表现为乏力、行动迟缓、嗜睡、体温下降，粘液性水肿也是甲状腺功能下降的常见症状。2、精神神经系统症状，包括记忆力、注意力、理解力下降和反应迟缓等。3、心血管系统症状，如心动过缓、心音减弱、心排量减少等。4、消化系统症状，如厌食、腹胀、便秘等。5、内分泌系统症状，表现为代谢减慢、心率减慢、月经不调，严重者可导致不孕。

亚临床甲状腺功能亢进症简称亚临床甲亢。亚临床甲状腺功能亢进症指无临床症状或者症状不够准确、特异的现象，尽管血清中FT3,FT4均处于正常值，而血清TSH则较参考范围为低，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，单纯通过实验室检查结果确诊为甲状腺疾病。由于其病因复杂，病情变化快，病程长，故预后较差。通常无需处理，西药副作用较大且得不偿失。所以很多病人不愿去看医生，可以去看中医、开中药。平时少吃生冷、辛辣、刺激性食品，鱼属于发物，均应少食。

新生儿甲状腺功能减退症缺乏临床症状和生命体征特异性。初期症状有嗜睡、活动少、动作慢、反应慢、少哭、声音嘶哑、喂养困难、无力吸吮、肌张力低、腹胀、脐疝、胎粪排出延迟好、便秘多、生理性黄疸持续时间下降皮肤苍白，经常鼻塞，口唇发绀，呼吸暂停，粘液水肿。发际低，前额角窄，眼距宽，眼皮厚，眼裂小，鼻梁低扁，嘴唇厚，舌大宽常伸出口外，四肢短手掌方，手指粗短。

亚临床甲状腺功能减退，原因大致可分为以下4类：1、原发性甲状腺功能减退。它约占亚临床甲减的96%。2、继发性甲状腺功能减退。这种情况很少见，主要是由于垂体性疾病导致促甲状腺激素分泌减少。3、下丘脑性甲状腺功能减退。它主要由下丘脑产生的促甲状腺激素释放激素减少，垂体促甲状腺激素分泌减少引起。4、外周对甲状腺激素作用的抵抗。甲状腺激素通过核受体发挥生物学效应，与受体的缺乏、t3、t4与受体的结合障碍，以及受体后缺陷，都可能引起外周抵抗甲状腺激素作用，引起甲状腺功能减退。

事实上，目前还没有任何的临床试验可以证明这种疾病的发生率，亚临床甲减并没有什么明显的征兆，因此不需要专门检查一下。因此，有许多亚临床甲减症的病人，但并不是所有的都有。亚临床的甲减症，一般都是在医院检查的过程中，被确诊为亚临床甲减，这是一种很难被统计的现象。其原因在于其临床表现不佳，致使其检出率降低。

亚临床甲状腺功能减退症简称为甲减，该病是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病，患者通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状时，部分患者可出现皮肤干燥、记忆力下降、反应迟钝、畏寒肢冷、声音嘶哑等。因此在积极治疗的同时，饮食上也要格外注意，限制脂肪摄入，供给足够的蛋白质并加强锻炼。